Медикаментозне лікування коліту: огляд найефективніших засобів

запущених коліту загрожує ішемією кишечника, дивертикулез, перитонітом і мікроколітом. Ліки — єдиний розумний варіант при виникненні запалення товстого кишечника. Тому краще відразу вибирати лікування найефективнішими засобами.

Зміст статті

• 1 Коліт — загальна інформація
• 2 Симптоматика і класифікація
• 3 Схема лікування
• 4 Опис різних препаратів по їх спрямованості
• 5 лікування коліту сучасними лікарськими засобами
  • 5.1 Противобактериальное і противопаразитарное лікування
  • 5.2 відновлення нормобіоза кишечника
  • 5.3 Імуномодулююча терапія
  • 5.4 Корекція частоти випорожнень, стабілізація роботи шлунково-кишкового тракту
• 6 Відновлює лікування
  • 6.1 Боротьба з явищами інтоксикації, сенсибілізації
• 7 Спрямованість дії ліків і огляд ефективних засобів
  • 7.1 Сульфасалазин
  • 7.2 Мекасол
  • 7.3 Интестопан
  • 7.4 Мексаза
  • 7.5 Бифидумбактерин
  • 7.6 Фестал
  • 7.7 Панзинорм
  • 7.8 Но-шпа
  • 7.9 Беластезин
  • 7.10 Ректальні свічки
  • 7.11 Карбонат кальцію, ацидин-пепсин, соляна кислота
  • 7.12 Вазелінове масло

Коліт — загальна інформація

Коліт кишечника — це серйозна гастроентерологічна патологія, яка вимагає до себе медичного уваги. На сьогоднішній день фармацевти пропонують широкий вибір препаратів, використання яких допоможе купірувати запальний процес і нормалізувати роботу травлення. Проте, самостійно призначати їх собі не можна. Пам’ятайте про те, що лікування коліту кишечника має стати виключно лікарським питанням.

Прийом медикаментів — це невід’ємна частина такої терапії. У цьому матеріалі ми поговоримо про те, як проходить лікування хронічного коліту кишечника медикаментами, а також розглянемо найбільш ефективні препарати (список), за допомогою яких можна лікувати симптоматику цієї патології.

Недуга є наявність запалення на слизовій оболонці травних органів.

Запальний процес призводить до деструктивності органів шлунково-кишкового тракту, а також до порушення цілісності їх тканинної поверхні.

Коліт кишечника може протікати в 2 формах: гостра і хронічна. Перша вимагає термінового прийняття лікувальних заходів, адже прояв симптоматики при цьому типі патології позбавляє хворого працездатності.

Симптоматика і класифікація

Для призначення оптимального набору лікарських засобів і схеми лікування необхідно виявити точний вид патології . Залежно від типу протікання захворювання і форми — змінюється і список найбільш ефективних лікарських засобів для терапії. Медики виділяють безліч типів коліту. Підставою для класифікації є причина його появи.

В основному виділяють 5 типів даної патології. Розглянемо кожну з них окремо:

1. Спастический. Провокує спастичний коліт неправильний спосіб життя. Мова йде про шкідливі звички, зловживанні жирною їжею, малорухливому способі життя, ігноруванні правил гігієни і так далі. Все це служить причиною початку запалення слизової органів шлунково-кишкового тракту.
2. Псевдомембранозний. Фактором, що провокує появу псевдомембранозного коліту, є зловживання лікарськими препаратами. Деякі медикаменти роблять деструктивний вплив на кишкову слизову оболонку, сприяючи створення на ній сприятливого середовища для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.
3. Атрофічний. Виникає при отрут і токсичної інтоксикації організму. Атрофічний коліт характеризується некрозом тканинної поверхні травних органів.
4. Катаральний. Спусковим механізмом для розвитку даного типу патології є харчове отруєння. Прийом в їжу несвіжої продукції може спровокувати запалення товстого кишечника.
5. Виразковий. Виникає виразковий коліт кишечника в силу багатьох причин, серед яких стрес, генетична схильність, контакт з хімічними реагентами і так далі.

Це не єдина класифікація захворювання. Його також ділять за формою протікання. Їх дві: гостра і хронічна.

1. Гострий кишковий коліт, в більшості випадків, виникає як симптому алергії. Негативна реакція організму на алерген з’являється в результаті контакту з ним. Симптоматика при гострій формі цієї хвороби виражена явно. Хворий, який зіткнувся з цією проблемою, через погане самопочуття повністю втратить працездатність.
2. Що стосується хронічного коліту, то при ньому симптоматика виражена не так явно. Проте, незалежно від форми перебігу недуги, пацієнт, якому його діагностували, буде постійно відчувати шлунковий дискомфорт.

Схема лікування

Пацієнт, якому діагностували цю патологію, обов’язково повинен приймати ліки. Без цього розраховувати на одужання не доведеться.

В загальному, лікувальна терапія при запаленні травних органів включає в себе:

• вживання знеболюючих медикаментів.
• дотримання правил лікувальної дієти.
• прийом протизапальних лікарських засобів.
• вітамінотерапію.
• вживання антидепресантів (якщо недуга була спровокована психо-емоційним напруженням).
• прийом антибіотиків.

В деяких індивідуальних випадках лікар може призначити свого пацієнта медикаменти інших фармацевтичних груп.

Опис різних препаратів по їх спрямованості

У терапії коліту доктора користуються різними ліками. Всі їх можна класифікувати по очікуваного ефекту:

1. Медикаменти класу сульфаніламідів (Сульфасалазин, Месакол). Їх дія спрямована на знищення патогенних мікроорганізмів.
2. Комплексні ліки (Интестопан, Мексаза). Пригнічують небажану флору, містять ферменти.
3. Біологічні засоби з корисними мікроорганізмами і ліки класу еубіотиків (Біфідумбактерин, Бифиформ, Лінекс). Населяють кишечник лакто-і біфідобактеріями.
4. Препарати, що містять ферменти (Панкреатин, Мезим, Панзинорм, Фестал). Покращують травлення, щоб в кишечнику не було гнильних і бродильних процесів внаслідок потрапляння туди неферментованого їжі.
5. Медикаменти з розряду спазмолітиків (Но-шпа, Папазол, Беластезин). Знімають больові відчуття, якщо це необхідно.
6. Моноклональні антитіла. Нововведення в медичній практиці. Вони дозволяють організму самостійно впоратися із запаленням, наділяючи клітини імунної системи здатністю розпізнавати проблему і усувати її.

Лікування коліту сучасними лікарськими засобами

розглянувши схеми медикаментозного лікування коліту, можна виділити основні напрямки терапії. До них відносяться:

• противобактериальное і противопаразитарное лікування.
• імуномодулююча терапія.
• корекція частоти випорожнень, стабілізація роботи шлунково-кишкового тракту.
• відновлює лікування.
• відновлення нормобіоза кишечника.
• боротьба з явищами інтоксикації, сенсибілізації.

Якщо розглядати немедикаментозне лікування, то воно включає загальне оздоровлення організму, масаж, корекцію харчування і ін. Розглянемо кожну гілку лікування.

Противобактериальное і противопаразитарное лікування

Противобактериальное лікування є основним для вдалої терапії даного захворювання. Однак неправильно підібрані препарати не тільки не принесуть результату, але і погіршать ситуацію, викликавши звикання у мікроорганізмів і зробивши їх більш стійкими до ліків.

Тому перш ніж призначати якісь таблетки, необхідно виявити збудника. Це потрібно щоб чітко розуміти, з ким же чекає боротьба, а також визначити чутливість даного збудника до конкретних препаратів. У цьому випадку лікування буде швидким і ефективним.

Також варто розуміти, що загиблі мікроорганізми звільнять місце для підселення нової мікрофлори, тому разом з боротьбою з конкретним збудником потрібно також створити непридатні умови життя для інших патогенних бактерій.

Після цього лікар вибирає препарат і призначає курс лікування. Найбільш часто використовують антибіотики і сульфаніламіди. Серед антибіотиків можна виділити наступні препарати:

• рифаксиміну,
• Неомицин,
• Бацитрацин,
• Рамопланін.

Важливо пройти повний курс терапії, тому що не долікувавши інфекцію або знизивши необхідну концентрацію препарату в крові, можна знизити ефективність і ускладнити подальшу терапію. Тоді бактерії стануть стійкими і дані антибіотики втратять свою ефективність в їх відношенні.

Також для боротьби зі збудниками коліту застосовують сульфаніламідні препарати, найбільш популярні з них:

• фтазин,
• Сульгин,
• Фталазол,
• Дорін.

Разом з препаратами цих двох груп застосовують протимікотичні кошти:

• Фунгізон,
• Венцідін,
• Сараміцетін,
• Амфоглюкамін.

Протигрибкові медикаменти перешкоджають зростанню дріжджоподібних грибів в просвіті товстого кишечника.

Так як нерідко протягом коліту ускладнюють глистяні інвазії і протозойні захворювання, необхідно підключити і препарати, які позбавлять вас від паразитів і допоможуть оздоровити не тільки шлунково-кишковий тракт, але і весь організм, за рахунок усунення інтоксикації продуктами життєдіяльності гельмінтів. В їх основі такі діючі речовини:

• метронідазол,
• діхлорофен,
• фенасал,
• піперазин.

Відновлення нормобіоза кишечника

Після успішної противоинфекционной терапії кишечник залишається недозаселенним корисною мікрофлорою і може знову стати місцем розмноження патогенних бактерій. Щоб цього не сталося, необхідно створити хороші умови і забезпечити розмноження корисної мікрофлори на стінках товстої кишки. Для цих цілей в медицині застосовують пробіотики і еубіотики.

Серед пребіотиків особливою популярністю в гастроентерології користуються:

• Лактулоза,
• Інулін,
• симбіотиків.

Ці препарати забезпечують сприятливі умови для зростання необхідної мікрофлори в товстому кишечнику. З прибутків можна виділити:

• Хілак форте, що містить ешерихії коли і лактобактерії.
• Пробифор з висушеними біфідобактеріями.
• Лінекс, що містить ентерококи , лакто-і біфідобактерії.

Існують також синбіотики, які містять в своєму складі і пробіотики, і пребіотики:

• бифидумбактерином-Мульти,
• Нормоспектрум,
• Нормофлорин-Б.

Відновлення біоценозу в кишечнику не тільки допомагає налагодити всі процеси травлення і підтримувати в хорошому стані слизову оболонку кишечника, але також сприяє зміцненню імунітету людини, адже кишечник відіграє провідну роль в ньому.

Імуномодулююча терапія

Так як у виникненні деяких видів коліту не останню роль відіграють аутоімунні процеси, а також загальне зниження захисних сил організму, неможливо домогтися лікування організму, що не відновивши імунну функцію організму.

Найчастіше застосовують:

• Иммунал — пов про препарат на основі рослинних, природних компонентів, який практично не має протипоказань і забезпечує хороший результат.
• Суперлімф, Лейкомакс — препарати групи цитокінів.
• Серам, Миелопид — імуностимулятори кістковомозкові.
• Тактивин, тималін — з вилочкової залози тварин.
• Деринат, Полудан — ліки на основі нуклеїнових кислот.

Для стійкого поліпшення роботи імунної системи організму необхідно тривале і систематичне лікування даними препаратами.

Корекція частоти випорожнень, стабілізація роботи шлунково-кишкового тракту

Коліти можуть супроводжуватися як запорами, так і частою діареєю, тому необхідно не тільки боротися з цими симптоматичними ознаками захворювання, а й забезпечити нормальну роботу кишечника для запобігання цих неприємних станів.

При запорах переважно застосовувати найбільш м’які проносні засоби, наприклад, продукти, які надають послаблюючу дію, свічки, таблетки ки і сиропи на основі рослинних компонентів. І тільки в разі їх неефективності можна переходити до більш серйозних синтетичних препаратів, підбір яких повинен виробляти лікар.

Для проносного ефекту необхідно включити в свій раціон сливовий і буряковий сік, морква, чорнослив, кабачки, кисломолочні продукти, є злаки і цільнозерновий хліб. Корисним буде вживання вівсяної каші, так як вона не тільки слабкий, але й має обволакивающим властивістю.

З проносних на рослинній основі можна відзначити:

• РектАктів — свічки, в їх склад входить кінський каштан, який і сприяє дефекації.
• сенаде, що містить в собі траву сіна.
• Мукофальк — головною дійовою компонентом є подорожник, а точніше його насіння.
• Мусінум, що містить в собі аніс, жостір, сіна і больдо.

в разі неефективності цих препаратів можна звернути увагу на гліцеринові свічки, свічки з маслом обліпихи, Дюфалак, Регулакс, Гутталакс, натрію сульфат, натрію цитрат, целюлозу та інші препарати.

Крім лікарських засобів можна вдатися до клізмі або масажу і фізичних вправ, спрямованим на полегшення щоденного стільця.

При зворотної проблеми — діареї — необхідно включити в свій раціон кріплять продукти: міцний чорний чай, рис, борошняні вироби, гранат, черні ку та інші. Якщо корекція харчування виявилася неефективною, то необхідно прийняти:

• Смекту — сорбент, який сприяє виведенню шкідливих речовин і сполук з організму (Ентеросгель, полісорб — аналоги).
• Ентерол — препарат , до складу якого входять спеціальні грибки, що сприяють нормалізації мікрофлори в кишечнику при діареї.
• Лоперамід — ліки, яке бореться з надмірною перистальтику кишечника.

Якщо діарею супроводжує висока температура, необхідно її збити якомога швидше, так як гіпертермія може посилити втрату рідини організмом і привести до зневоднення. Хворого слід якомога частіше поїти підсоленими розчинами для нормалізації об’єму циркулюючої крові. Також рекомендується стежити за загальним станом пацієнта, не допускаючи його погіршення.

Що Відновлює лікування

Вкрай важливо не тільки прибрати запалення кишечника, але також і відновити його нормальну будову, регенерувати слизову.

в цьому вам допоможуть препарати Медцівін, Цівілін, які сприяють нормалізації кровопостачання, мають протизапальний ефект, допомагають клітинам відновитися.

Свічки Натальсід містять в собі альгінат натрію, допоможуть впоратися з ерозією і виразками в товстому кишечнику.

Метілураціловие свічки також відновлять нормальну будову слизової оболонки на всьому протязі кишечника.

також можна вживати настоянку прополісу або використовувати прополіс при процедурі мікроклізм. Прополіс стимулює відновлення кишечника і нормалізацію його функціонування.

Боротьба з явищами інтоксикації, сенсибілізації

Цей напрямок терапії має на увазі застосування сорбентів:

• Смекта,
• Ентеросгель,
• Полисорб.

Також використовують розчини для внутрішньовенного застосування:

• реоглюман,
• гемодез,
• реополіглюкін,
• альбумін.

Хороший ефект дає застосування сечогінних засобів, адже разом з сечею організм виводить масу шкідливих сполук:

• Фуросемид,
• Арифон,
• Адельфан-Езидрекс.

Десенсибілізація ж включає в себе прийом таблеток, спрямованих на боротьбу з алергічними реакціями в організмі, для цього призначають:

• Тавегил,
• Пипольфен,
• Диазолин,
• Кларітін.

Направленность дії ліків і огляд ефективних засобів

Мета прийому цих таблеток полягає в знятті симптомів хвороби і вус траненіі причини її появи.

Сульфасалазин

Має сильне протизапальну дію. Воно засноване на негайному придушенні вогнища патогенних мікроорганізмів шляхом порушення метаболізму в їх клітинах. Діюча речовина не дозволяє ланцюжку ДНК розмножуватися. Сульфасалазин показаний пацієнтам старше 16 років по 1-2 грамів 3-4 рази в день на активній стадії. Далі — 500 мг речовини до закінчення підтримує етапу. Ліки має ряд побічних ефектів, тому призначається тільки фахівцем.

Мекасол

Також протимікробний препарат з широким спектром дії. Виробляється у вигляді таблеток, які слід вживати за годину до прийому їжі 2-4 рази на добу. Якщо немає побічних ефектів і відхилень в роботі печінки і нирок, то доза становить 50 мг на один кілограм маси тіла пацієнта.

Интестопан

Лікарський засіб, переважна зростання хвороботворних організмів. Швидко покращує стан пацієнта, усуваючи здуття, позбавляючи від розладів кишечника.

На стадії загострення хвороби приймають по 1-2 таблетки 5-6 разів на добу безпосередньо після їжі. Тривалість терапії становить десять днів. Збільшення терміну застосування строго заборонено.

Мексаза

Має вигляд драже, заборонених до дроблення і розжовування. Володіє ферментним і протимікробну діями. Вживають ліки разом з їжею або безпосередньо до прийому їжі.

В добу приймають тричі, по одному драже за раз. Тривалість лікування становить тиждень. У крайніх випадках лікар може пролонгувати курс до чотирьох тижнів, але під суворим наглядом за зором пацієнта.

Бифидумбактерин

Засіб, що населяє кишечник біфідобактеріями. Схема призначення дуже проста, тому пацієнти часто вибирають його для прийому. Дві капсули ліки приймають до їжі тричі на добу, запиваючи парою ковтків води. Тривалість терапії досить велика, вона становить шість тижнів.

Фестал

Ферментний препарат, дозволений для тривалого застосування, аж до трьох місяців. Призначають по 20 мг діючої речовини тричі на добу після прийому їжі. Фестал сприяє поліпшенню травлення їжі, не даючи їй затримуватися в просвіті кишечника.

Панзинорм

Це теж засіб ферментного класу. Його прийом проводиться при кожному вживанні їжі. Дві таблетки — з основною їжею і одну з перекусом. Дозволяється в день пити до 15 доз.

Но-шпа

Спазмолітик. Розслаблює гладку мускулатуру кишечника, знімаючи хворобливість. При хронічному коліті беруть дві таблетки по два рази на добу, на гострій стадії хвороби дозволено збільшувати число прийомів до трьох разів. Зазвичай курс триває три дні, але при необхідності продовжується до п’яти.

Беластезин

Знеболювальне. Прийом — лише в терапії у дорослих пацієнтів (віком від 14 років). При будь-якій формі захворювання виписують 1 капсулу три рази в день. Максимальний курс прийому — п’ять днів.

Ректальні свічки

Потужним місцевою протизапальною властивістю володіють ректальні супозиторії. Такий спосіб лікування відомий вже багато десятиліть. Він довів свою ефективність на практиці.

Ректальні свічки, проникаючи в пряму кишку, не тільки купируют запальний процес на слизовій органу, але також і знеболюють цю ділянку ураження.

Їх доцільно використовувати не тільки в лікувальних, але і в профілактичних цілях. Люди часто вдаються до застосування таких ліків при частому виникненні кишкового запалення.

Одним з найбільш дієвих супозиторіїв, швидко купирующих прояв симптоматики даної патології, є Салофальк.

Це прекрасний засіб, що володіє яскраво вираженим знеболюючим і протизапальним ефектом. Уже за кілька днів його використання, хворий може відчути позитивний результат.

Салофальк доцільно використовувати при наявності ректальних тріщин і інших проявах ушкодження тканинної поверхні кишечника.

Препарат має ранозагоювальну властивістю, що робить його незамінним при наявності ускладнень коліту.

Карбонат кальцію, ацидин-пепсин, соляна кислота

Для лікування коліту багато лікарів рекомендують застосування холінергічних засобів і блокаторів, вказуючи на їх високу ефективність. Застосування цих препаратів допускається тільки під наглядом лікаря в стаціонарі. Вони можуть дати ускладнення на серцево-судинну систему і спровокувати загострення інших захворювань. Клітки, що виробляють слиз оболонки кишки, при запаленні починають посилено виробляти слиз. Така слиз має інший хімічний склад, що відрізняється від нормальної, він агресивніший. Тому перебуваючи в просвіті кишки, така слиз в певній кількості є сильним подразником, що змушує кишку до прискореного вигнання вмісту. Щоб уникнути подібного процесу, рекомендують обволікаючі та в’яжучі засоби, щоб не наражати на дратівної дії слизу слизову оболонку кишки. В результаті чого роздратування має зменшитися, і продукція самої слизу знизиться.

Карбонат кальцію вважається кращим засобом для лікування коліту, а так само засоби рослинного походження.

Призначають по 1-1,5 г карбонат кальцію всередину після прийому їжі через 1,5 год. Якщо при синдромі подразненої товстої кишки в організмі хворого виявлено зниження кислотності шлункового соку, рекомендовано приймати ацидин-пепсин або соляну кислоту під час прийому їжі. Кращий прийом ферментних препаратів, наприклад панзинорма-форте, якщо достовірних даних про зниження кислотності немає.

Вазелінове масло

При лікуванні коліту вазелінове масло з масляних проносних краще, так як воно змащує кишкову стінку, не дратуючи її, розм’якшує калові маси, прискорюючи просування їх до виходу (застосовувати всередину не більше 2 ст. л. в день). оливкова олія (приймається натщесерце з подальшим прийомом мінеральної води 200-300 мл). касторове масло надає дуже хороший ефект при лікуванні коліту (приймається всередину 15-30 мл), однак реакції кишечника не відбувається при тривалому його застосуванні. Кетамін більш доцільно при періодичних закрепах.

Джерела:
https://vrachmedik.ru/813-lechenie-kolita.html
https://gastrocure.net/bolezni/ kolit / lecheniyu-kolita-medikamentoznymi-sredstvami.html
https://jeludokbolit.ru/kolit/lechenie-kolita-kishechnika-medikamentami.html
https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/ effektivnye-lekarstvennye-preparaty-pri-lechenii-kolita-kishechnika.html
http://www.kolit.su/lechenie-kolita/preparaty-dlya-lecheniya-kolita
Даний матеріал носить виключно суб’єктивний характер і не є керівництвом до дії. Визначити точний діагноз і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець.