калькульозногохолециститу називають запалення жовчного міхура, що характеризується наявністю одного або декількох каменів в його шийці або протоках. При гострому перебігу захворювання відбувається закупорка органу такими елементами, що перешкоджає виходу жовчі. У медичній термінології такий патологічний процес називають обтураційній холецистит.
Зміст статті
- 1 Детальніше про патологію
- 2 Етіологія захворювання
- 3 Етапи розвитку
- 4 Симптоми гострого холециститу
- 5 Ускладнення захворювання
- 6 діагностика
- 6.1 Диференціальна діагностика
- 7 лікування обтурационного холециститу
- 7.1 Медикаментозне лікування
- 7.2 Хірургічне втручання
- 7.3 Протипоказання до оперативного втручання
- 7.4 Показання до виконання операції
- 7.5 Дієта
- 7.6 Народні засоби
Детальніше про патологію
обтураційне холецистит не є самостійним захворюванням, а в більшості випадків розвивається на тлі гострого перебігу калькульозного форми запального процесу або жовчнокам’яної хвороби.
Гострий калькульозний (обтураційний ) холецистит — варіант ЖКХ (желчнока енной хвороби), при якому запальне ураження жовчного міхура супроводжується утворенням каменів різної форми і розмірів: від мікроскопічного до розміру курячого яйця. В середньому, до 10% дорослого населення стикається з цим захворюванням, при цьому частка людей, які переступили 40-річний рубіж, значніше. Жінки через особливості гормонального фону піддаються недугу не в приклад частіше, ніж чоловіки. А ось у дітей подібне захворювання спостерігається вкрай рідко. Що провокує гострий холецистит, як виявляється хвороба і що з нею робити?
Етіологія захворювання
Найбільш частою причиною формування такого різновиду холециститу є жовчнокам’яна хвороба, оскільки викликати обтурацію може тільки внутрішня причина, а саме зрощення.
Другим фактором до формування подібного типу запального процесу може стати калькульознийхолецистит, який характеризується утворенням в жовчному міхурі каменів різних розмірів.
Вищевказані фактори сприяють порушенню відтоку жовчі з жовчного міхура, що, в свою чергу, призводить до її згущення. З цього випливає, що обтураційний холецистит є вторинним і не може бути самостійною патологією і є скоріше ускладненням, ніж окремим захворюванням.
Причин для розвитку обтурационного холециститу фахівці визначають кілька.
Патологія не розвивається самостійно, а є ускладненням жовчнокам’яної хвороби. Виділяють наступні фактори, що сприяють згущення і кристалізації жовчі, що і стає причиною утворення конкрементів:
- інфекційні захворювання бактеріальної і вірусної природи (тиф, дизентерія, гепатит).
- травми жовчного міхура.
- малорухливий спосіб життя.
- застій жовчі, що виникає внаслідок дискінезія, пухлини і кісти жовчовивідних проток, а також при переїданні, ожирінні, порушеннях метаболізму, зловживанні містять жири і алкоголю.
- аллергіі.
- частие дієти.
- недолік необхідних мікронутрієнтів в раціоні харчування, що провокує розвиток авітамінозу.
- цукровий діабет.
- захворювання травних органів (панкреатит, дуоденіт, цироз).
- гельмінтоз.
- тривала антибактеріальна терапія, яка веде до порушення мікрофлори кишечника.
- безкам’яний холецистит , що виникає на тлі атеросклерозу, ішемії або гіпертонії.
- зловживання гормональними препарат ами.
- вроджені чи набуті перегини стінок жовчного міхура.
- вагітність.
- різке схуднення.
До ризику виникнення обтурационного холециститу схильні пацієнти, яким проводилася ваготомия або резекція тонкої кишки.
В групі ризику опиняються:
- вагітні жінки та жінки старше 40 років.
- люди з ожирінням різного ступеня і пацієнти, схильні до переїдання.
- люди, за короткий час скинули значну масу.
- хворі, які приймають лікарські препарати з гормонами і жінки, які використовують оральні контрацептиви.
- пацієнти, які страждають від інших захворювань шлунково-кишкового тракту.
- люди, які недавно перенесли оперативне втручання або гострі інфекційні хвороби.
Також високий шанс зіткнутися з цим захворюванням представників скандинавської та індійської етнічної групи.
Етапи розвитку
Холецистит зазвичай починається з закупорки жовчовивідної ін Оток. Під час застою жовчі утворюється обтураційна жовтяниця, через яку і з’являється жовтяничний колір шкіри. Під час об’єднання застою і інфекції симптоми загострюються, хворий починає з кожним днем все гірше почуватися.
Існує кілька етапів запального процесу:
- катаральна форма, яка відрізняється легкістю проходження. На цій стадії пацієнт скаржиться на біль в правій стороні і загальне нездужання. Лікування проходить легко.
- флегмонозная, де відзначається вже підвищення температури, тахікардія, яскраво виражено здуття кишечника, утворюється гнійнийексудат і біль стає гостріше.
- загострений клінічний етап — гангренозний. Хворий страждає важкою інтоксикацією, при якій починають відмирати тканини, можливо захворювання перитонітом.
Гострий калькульозний холецистит без адекватного лікування може перейти в хронічну форму. Запущена стадія призводить до гангрени, механічної жовтяниці і, нарешті, смерті.
Симптоми гострого холециститу
Ознаками гострого холециститу є біль у правому підребер’ї , блювота, нудота.
Біль виникає раптово, частіше за все після порушення дієти, іррадіює в праве плече, ключицю, поперек, клубову область. Інтенсивність болю зростає при найменшій фізичній напрузі.
В ході об’єктивного огляду пацієнтів виявляють сухість мови , деякий здуття живота і обмеження його участі в акті дихання, виражену болючість і напруження м’язів у правому підребер’ї, особливо в точці проекції жовчного міхура: перетин зовнішнього краю правого прямого м’яза живота з реберної дугою (точка Кера). У разі відсутності у хворих вираженого напруження м’язів черевної стінки нерідко пальпується збільшений, напружений, різко болючий жовчний міхур (симптом Партюрье).
Одночасно у пацієнтів визначаються характерні симптоми:
- поява або посилення хворобливості при легкому постукуванні внутрішнім краєм кисті по правій реберної дузі (симптом Грекова-Ортнера).
- болючість при пальпації в області правого підребер’я, що підсилюється при вдиху (симптом Кера).
- болючість при натисканні на мечоподібний відросток (симптом Пекарского).
- болючість при пальпації між ніжками кивательной м’язи справа над ключицею (симптом Мюссе, френікус-симптом).
- поява або посилення болю в правому підребер’ї при натисканні вказівним пальцем між ніжками кивательной м’язи справа над ключицею (симптом Георгієвського).
- болючість при пальпації праворуч від пупка і трохи вище в проекції холедоха (симптом Яновер).
- болісно ость при натисканні праворуч поблизу остистих відростків VIII-Х грудних хребців (симптом Боаса).
- іррадіація болю в область серця (холецістокардіальний симптом Боткіна).
Температура тіла у хворих на гострий калькульозний холецистит підвищена. У крові відзначаються лейкоцитоз, збільшена ШОЕ. Виразність клінічних проявів захворювання знаходиться в прямо пропорційній залежності від ступеня морфологічних змін жовчного міхура. Так, найбільш бурхливу течію спостерігається при гангренозний холециститі.
Однак у хворих похилого віку гострий холецистит протікає атипово, що обумовлено відсутністю чіткої залежності між структурними змінами в жовчному міхурі і наявними клінічними проявами. Це пов’язано зі зниженням загальної реактивності організму, наявністю супутніх захворювань. Гострий калькульозний холецистит у такої категорії осіб протікає зі стертою місцевої симптоматикою, супроводжується швидкою генералізацією основного процесу, явищами інтоксикації, високою частотою розвитку ускладнень. Температура тіла у хворих зазвичай субфебрильна. Виражена тахікардія. Між показниками пульсу і температурою визначається невідповідність. У крові виявляється помірний лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво.
Ускладнення захворювання
Тривалість перебігу гострого холециститу коливається від 3-5 днів до декількох тижнів. У більшості випадків захворювання переходить в хронічну форму або супроводжується виникненням ускладнень:
- обтурационного калькульозногохолециститу — емпієми або водянки жовчного міхура.
- перфорації жовчного міхура (перфоративного, холецистит) з розвитком жовчного перитоніту, підпечінковій і поддіафрагмальних абсцесів.
- холангіту.
- абсцесів печінки і т. д.
Ускладнення, як правило, супроводжують флегмонозну і гангренозний форми гострого калькульозногохолециститу.
Емпієма жовчного міхура при гострому калькульозному холециститі виникає внаслідок закупорки протоки міхура каменем при наявності в жовчному міхурі вирулентной інфекції. Через прогресування запалення в просвіті міхура накопичується гній. Пузир збільшується в розмірах, стає напруженим, різко болючим при пальпації. У правому підребер’ї пацієнти відчувають інтенсивну постійний біль, утримувати протягом декількох днів. Температура підвищується до ° С, нерідко беручи гектический характер з ознобами, частим проливним потом. При проведенні інтенсивної терапії більшість симптомів зникає, але хворих продовжує турбувати відчуття тяжкості, біль в проекції жовчного міхура (хронічна емпієма). Порушення дієти, фізичне напруження призводять до підвищення температури тіла до ° С, посилення болів.
Водянка жовчного міхура частіше формується після нападу катарального гострого холециститу, викликаного мікробної мікрофлорою з невеликою вірулентністю і збереженою окклюзией шийки жовчного міхура або протоки. У таких випадках внаслідок всмоктування жовчних пігментів, загибелі мікроорганізмів в жовчному міхурі утворюється безбарвне вміст слизового характеру. У проекції жовчного міхура визначається еластичне утворення з гладкою поверхнею, зміщається при вдиху разом з печінкою.
Водянка може існувати тривалий час, супроводжуючись відчуттям важкості в правому підребер’ї, нудотою, блювотою. При виході закупорив протока каменю вона зникає. У ряді випадків можливий розрив жовчного міхура.
Діагностика
При типовому клінічному перебігу обтурационного холециститу діагноз поставити неважко. Гострий больовий напад з характерною іррадіацією, зв’язок з порушенням дієти, болі у анамнезі, блювота жовчю, иктеричность склер, сухий язик, Дефанс в правому підребер’ї і пальпація збільшеного хворобливого жовчного міхура, ознаки місцевого подразнення очеревини, високий лейкоцитоз, прискорена ШОЕ — все це властиво гострого холециститу.
Однак при ускладнених формах захворювання, а також у літніх хворих при наявності супутніх захворювань, що маскують картину гострого стану, діагностика буває не настільки проста. Звертає на себе увагу пізнє надходження хворих в стаціонар: лише 50% з них надходить протягом доби з моменту захворювання, більше 30% — пізніше трьох діб, а інші нерідко через тиждень і пізніше, особливо при жовтяниці. Багато хворих вже лікувалися з приводу нападів і знають про наявність у них жовчно-кам’яної хвороби, але намагаються самостійно купірувати черговий напад прийомом не тільки спазмолітиків, але і анальгетиків.
Допомагають діагностиці дослідження крові: лейкоцитоз із зсувом лейкоцитарної формули вліво, прискорена ШОЕ. В аналізі сечі визначаються висока щільність, жовчні пігменти, свіжі і частіше вилужені еритроцити, гіалінові і зернисті циліндри, високі значення діастази. При механічному холестазе в калі не виявляється стеркобилин.
Дуже велике значення має визначення біохімічних проб печінки, на підставі яких можна судити про її функціональному стані, не тільки для підтвердження діагнозу гострого холециститу, але і для виявлення ознак печінкової недостатності , особливо часто спостерігається при ускладнених формах, порушення відтоку жовчі з печінки. У цих хворих нами відзначено збільшення білірубіну в 4 рази в порівнянні з хворими обтураційне холециститами. У них також виражена диспротеїнемія в результаті низького вмісту альбуміну, знижений А / Г коефіцієнт.
Важливо визначення факторів іантизсідальної систем. Порушення згортання проявляється зниженням ТСК і протромбінового активності (ПТІ) при значному підвищенні фібриногену і зниження фібринолітичної активності. Доцільно визначення сулемовой і тимоловой проб, сечовини.
Лікар повинен пам’ятати, що при цьому захворюванні змінюється вміст вітаміну С, а також калію, натрію і мікроелементів в плазмі і еритроцитах. Відзначається падіння функціональної активності наднирників. Важлива корекція їх, особливо в післяопераційному періоді, коли функції печінки ще в більшій мірі страждають під впливом наркозу і операційної травми.
Усім хворим доцільно провести ЕКГ і консультацію терапевта, а також оглядову рентгеноскопію органів грудної та черевної порожнин. Хоча жовчний міхур і жовчні камені найчастіше недоступні огляду, але можна бачити непрямі ознаки холециститу і панкреатиту: обмеження рухливості діафрагми, пневматоз печінкового кута або поперечно-ободової кишки, згладжена контурів м’язів спини зліва.
Розширила діагностичні можливості методика УЗД, особливо цінна не тільки з- за неінвазивності, а й майже 100% інформативності. Цим методом візуалізується жовчний міхур і чітко визначаються його зміни: збільшення розмірів, потовщення і інфільтрація стінок (рис. 58), а також околопузирной клітковини і прилеглої тканини печінки, деформація, подвоєння контурів, накопичення рідини у вигляді обідка навколо жовчного міхура і наявність каменів. Не менш важливим є уточнення розмірів і структури печінки, наявність чітких ознак абсцесу.
При механічному холестазе візуалізуються жовчні протоки: можна визначити ступінь їх розширення, рівень і причину обтурації (камені, стриктури), характер змін стінок (набряклість , інфільтрацію).
Доступна візуалізації і підшлункова залоза. За зміною розмірів, характеру їх (дифузний, локальний), чіткості контурів, здавлення нижньої порожнистої вени і мезентеріальних судин, особливостям ехоструктури можна судити навіть про форму панкреатиту. Крім того, піддається спостереженню скупчення рідини в черевній і плевральній порожнинах. В цілому УЗД не тільки підтверджує діагноз гострого холециститу, а й уточнює його форму, ускладнення, що грає вирішальну роль у визначенні хірургічної тактики. Динамічне УЗД дозволяє судити про ефективність проведеної терапії або появі ускладнень.
Доступною, хоча і менш інформативною є ЕГДС, особливо у хворих з жовтяницею: поверхневі або ерозивно-геморагічні гастродуоденіти, властиві холангіту і панкреатиту, випинання заднебоковой стінки дванадцятипалої кишки в разі збільшення головки підшлункової залози при гострих панкреатитах. Можна також оцінити зміни БДС, відсутність або надходження жовчі, характер її.
Диференціальна діагностика
Діагностувати обтураційний холецистит можна за допомогою ультразвукового дослідження. Саме УЗД дозволяє виявити наявність твердих утворень, ущільнень і зміни стінок жовчного міхура. Крім цього, проводяться лабораторні дослідження печінкових проб крові, сечі. Обтураційний холецистит діагностується за допомогою ехографії. Якщо необхідно, проводиться додатково МРТ, комп’ютерна томографія, лапароскопія, а також ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія.
Лікування обтурационного холециститу
Основними цілями лікування є усунення причини патології , полегшення симптоматики, запобігання переходу захворювання в більш складну форму і попередження розвитку ускладнень. Залежно від результатів досліджень вибирається спосіб лікування. У початковій стадії терапія проводиться за допомогою медикаментозних препаратів, а при діагностуванні ускладнених форм призначається оперативне втручання.
Медикаментозне лікування
Консервативна терапія передбачає прийом таких препаратів:
- анальгетики (Баралгин).
- антибіотики у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій (Ерітоміцін, Цефтриаксон).
- протимікробні (Нитроксолин, Бісептол).
- антигельмінтні (Вермокс, Немозол).
- спазмолітики (Папаверин, Бускопан).
- дезінтоксикаційні (Реамберін).
- нудоти (Церукал, Метоклопромід) .
- імуномодулятори (Имунофан).
- препарати, дія яких спрямована на розчинення жовчних каменів (Хенофальк, літофальк).
Хірургічне втручання
Воно полягає у видаленні жовчного міхура. Існує 3 види холецистектомії:
- Лапароскопія. Здійснюється за допомогою лапароскопа і хірургічних інструментів, які вводиться через невеликі проколи (до 1 см) в черевній стінці. Лапароскоп обладнаний невеликою камерою і дозволяє контролювати хід операції, видаючи зображення на монітор. Перевагою лапароскопії є відсутність шрамів. Реабілітаційний період в цьому випадку скорочується до 4 діб, так як ризик виникнення ускладнень мінімальний.
- Лапаротомия. Черевна порожнина розкривається в області жовчного міхура і уражений орган разом з конкрементами видаляється. На животі залишається рубець, довжина якого становить 20-25 см. лапаротомія використовується в основному при відсутності можливості проведення більш щадить операції або підозрі на розвиток ускладнень.
- Чрескожная. Призначається при наявності протипоказань до проведення вищевказаних операцій. При цьому пацієнту в область поразки через невеликий розріз на передній черевній стінці вводять дренажну систему і відкачують конкременти, жовч і гній. У післяопераційний період необхідно дотримуватися дієти і всі рекомендації лікаря по прийому медикаментозних препаратів і ведення способу життя, що дозволить знизити ризик розвитку ускладнень і рецидиву.
Операцією вибору при гострому калькульозному холециститі є холецистектомія: лапароскопічна або відкрита в поєднанні з корригирующими втручаннями на позапечінкових жовчних шляхах (при необхідності). В якості операційного доступу при відкритій холецистектомії використовується верхня серединна лапаротомія або косий розріз у правому підребер’ї.
Вибір способу видалення жовчного міхура залежить від досвіду хірурга, технічної оснащеності операційної, характеру запальних змін в жовчному міхурі і оточуючих тканинах. За узагальненими літературними даними лапароскопічна холецистектомія у хворих на гострий холецистит може виконуватися в 73,8-97,2%.
Протипоказання до оперативного втручання
Протипоказаннями до виконання вважаються:
- запальний інфільтрат або абсцес в зоні жовчного міхура.
- розширення холедоха (більше 8 мм).
- товщина стінки жовчного міхура більше 1 см.
- «зморщений» жовчний міхур.
- підвищення рівня білірубіну і амілази в крові хворого.
- легенево-серцеві захворювання в стадії суб- і декомпенсації.
- некоррігіруемие порушення системи гемокоагуляції.
- поширений перитоніт.
- третій триместр вагітності.
- біліодігестівние і біліобіліарние свищі.
- синдром портальної гіпертензії.
- неясна анатомічна ситуація в області шийки жовчного міхура і гепатодуоденальной зв’язки.
Однак в зв’язку з постійним прогресом ендоскопічної хірург ії протипоказання до виконання лапароскопічної холецистектомії при гострому калькульозному холециститі постійно звужуються. Але мати на увазі, що неухильним правилом сучасної хірургії жовчного міхура є негайна конверсія в відкриту холецистектомію при труднощах маніпуляцій в подпеченочном просторі, грубі зрощення і великий щільний інфільтрат в область жовчного міхура, що не піддається тупий препаровке, неясність анатомічної ситуації.
Результати холецистектомії при гострому калькульозному холециститі багато в чому залежать від стану жовчних проток. Тому всім хворим з даним захворюванням до хірургічного втручання необхідно здійснити комплексне обстеження жовчних шляхів: УЗД, ЕРХГ, внутрішньовенну холецістохолангіографію.
Якщо здійснити комплексне обстеження пацієнтів в доопераційному періоді не представляється можливим (екстрена операція), стан жовчних шляхів повинно оцінюватися в ході операції. Найбільш інформативним методом інтраопераційної оцінки прохідності жовчних проток під час лапароскопічної холецистектомії є інтраопераційна холангіографія.
Показання до виконання операції
Показаннями до її виконання у хворих на гострий калькульозний холециститом служать:
- жовтяниця в анамнезі при діаметрі холедоха до 7-8 мм за даними УЗД.
- розширення жовчних проток більше 7-8 мм, виявлене під час операції.
- діаметр протоки більше 2 мм.
- дрібні (до 1-2 мм) конкременти в жовчному міхурі.
- зміна анатомії жовчних проток і труднощі препаровки в області трикутника Кало.
- відсутність візуалізації жовчних проток за рахунок набряку гепатодуоденальной зв’язки.
- неможливість застосувати ЕРХГ в доопераційному періоді при наявності відповідних показань.
У разі встановлення патології жовчних шляхів, великого дуоденальногососочка виро зводу відповідна коригуюча операція. Так, у хворих на стеноз фатерова сосочка і холедохолитиазом в післяопераційному періоді виконується ендоскопічна пагкіллосфінктеротомія. У разі рубцевої стриктури холедоха здійснюється перехід на відкриту операцію з формуванням одного з варіантів біліодігестівногоанастомозу.
Дієта
Лікування будь-якого захворювання не обходиться без дотримання дієти, метою якої при обтураційній холециститі є зниження кислотності і виділеної жовчі. Для цього необхідно виключити з раціону харчування такі продукти:
- борошняне, солодощі.
- копченості, смажена їжа.
- кислі ягоди і фрукти.
- печінку, сало, жирне м’ясо.
- гриби, бобові, капуста, часник і цибулю.
- цитрусові.
- соління, консерви, маринади.
- свіжий хліб.
- продукти з какао, кави.
- алкоголь і газовані напої.
Приготовлені страви не повинні включати прянощі, оцет і гострі приправи. Вони повинні подаватися у відварному, тушкованому або запеченому вигляді. Як перших страв перевагу необхідно віддавати овочевим протертим супів або бульйонів, приготованим на нежирному м’ясі (індичка, кролик, курка, телятина).
На друге рекомендується вживати розварені каші (гречка, пшенична, вівсянка) з котлетами або тефтелі.
з молочних продуктів можна їсти нежирну сметану, кефір і сир. Дуже корисними будуть свіжі фрукти і овочі.
Необхідно дотримуватися таких правил прийому їжі:
- добова доза рослинних жирів не повинна перевищувати 80 г.
- їжа вживається невеликими порціями 5-6 р. в день.
- рідини потрібно випивати 2-2,5 л на добу.
- перевага віддається білкової їжі.
- калорійність добового раціону харчування становить 2000 калорій.
- обмеження вуглеводних продуктів.
- страви подаються в теплому вигляді.
- мінімальне вживання солі.
- заборона на алкоголь.
Повернення до звичного раціону харчування повинен бути обговорений з лікарем, введення нових продуктів дозволяється не раніше ніж через місяць після проведення операції.
Народні засоби
Нетрадиційна медицина застосовується в якості допоміжного лікування, так як самостійно не здатна вирішити проблему. Вибір народного засобу та його дозування необхідно попередньо обговорити з лікарем, так як неправильне лікування може погіршити перебіг захворювання. Уявімо такі рецепти, які використовуються при обтураційній холециститі:
- відвар з кори крушини, кульбаби, кореня барбарису і цикорію. Інгредієнти беруться в пропорції 1: 2: 2: 2. Подрібнені рослини заливають 250 мл окропу і залишають варитися на дрібному вогні 30 хв. Засіб вживають в теплому вигляді перед сном по 1 склянці.
- відвар кульбаби. 40 г сухих коренів рослини заливають 0,5 л води. Доводять засіб до кипіння і знімають з вогню через 10 хв. Після охолодження відвар проціджують. Вживають по ½ склянки перед їдою.
- відвар з м’яти і чистотілу. Інгредієнти змішуються в рівних частинах. Заливають 2 ст.л. отриманого збору 250 мл окропу і залишають на водяній бані. Через 30 хв. засіб проціджують. Пити відвар потрібно 2 р. на добу (вранці і ввечері) по 250 мл.
- зелений чай необхідно вживати хоча б по 1 чашці в день в гарячому вигляді.
- чай з полину і хвоща польового. Трави, взяті в рівних пропорціях, заливають окропом. Приймають вранці і ввечері.
- настоянка з березових листя. 3 ст.л. листя заливають 0,5 л окропу і настоюють в термосі протягом 8 ч. Вживають 3 р. в день, розділивши отриману настоянку на 3 частини.
Джерела:
https://okgastro.ru/zhelchnyy-puzyr/516-obturatsionnyj-kholetsistit
https : //zpechen.ru/bolezni/obturacionnyy-holecistit
https://zhkt.expert/holetsistit/obutratsionnyy.html
https://zhktinfo.ru/holecistit/ostryj-kalkuleznyj-holecistit/
https://med-books.info/66_farmakologiya_832/ostryiy-holetsistit 72961.html
Даний матеріал носить виключно суб’єктивний характер і не є керівництвом до дії. Визначити точний діагноз і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець.
Чому подібне відбувається?
Для початку треба зрозуміти, що в більшості випадків подібне явище по суті не представляє особливої небезпеки для зору, але може служити індикатором інших проблем, притаманних організму. Із захворювань, які побічно можуть призвести до виникнення крововиливу, можна виділити ендокринні захворювання, цукровий діабет і гіпертонію.
Іноді лопнути посудину в оці може за відносно несуттєвим причин, через разової підвищеного навантаження на організм. Це може статися при поході в лазню або сауну, де різкий перепад тиску призведе до того, що посудина не витримає, це може бути зміна погоди, яке несе абсолютно той же ефект, це може бути зловживання алкоголем.
В будь-якому з трьох вищевказаних випадків приводу для занепокоєння немає взагалі, мова йде про разовий явище , яке пройде через якийсь час і, можливо, більше не з’явиться, так що в таких ситуаціях, коли лопнула судина в оці , що робити вас не повинно хвилювати, просто дайте організму розібратися з проблемою.
Також причиною можуть бути проблеми з артеріальному тиском і підвищена крихкість судин, що знаходяться в оці. Якщо судинах властива підвищена крихкість, то немає гарантії, що проблема не повториться знову, а це вже може бути не дуже добре для ваших очей.
Дії
Дії, які повинні бути здійснені , якщо в оці лопнула судина, безпосередньо залежать від того, яка ж причина викликала дану проблему. Якщо причиною є захворювання, то необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря, щоб призначити курс лікування. Як тільки зникне первісна проблема, перестануть і лопатися судини.
Якщо проблема полягає в регулярній підвищеного навантаження — наприклад, якщо ви працюєте за комп’ютером, то поступово почніть знижувати дану навантаження, роблячи великі перерви, розвантажуючи очі максимальним чином. Щоб разово «заспокоїти» очі, можна закапати в них препарат «Візін», або аналогічний йому, наприклад, «Дефіслез». Різні краплі для звуження судин не допоможуть, вони лише приведуть до появи плям на очному яблуці.
У більшій частині випадків навіть не потрібно робити будь-яких особливих заходів, тому що проблема проходить без будь-якого втручання, розсмоктуються невеликі крововилив досить швидко, як і, наприклад, синці на тілі.
Більш того, механізми цих двох явищ приблизно схожі. Якщо ви хочете прискорити процес розсмоктування, то можете почати приймати абсолютно нешкідливу аскорбінову кислоту. Будь-які більш серйозні препарати можна приймати тільки лише після попередньої консультації з досвідченим лікарем.
Народні засоби в теорії можуть бути ефективні, але щоб їх застосовувати, важливо розуміти, як вони працюють, а не намагатися припустити, що робити якщо в оці лопнула судина інтуїтивно. Прикладом може служити поширена думка, що допомогти якнайшвидшому розсмоктуванню крововиливу може промивання очі чаєм, бо він допомагає при кон’юнктивіті, і люди чекають аналогічний ефект і при лопнули судинах. Але на ділі ефект може бути зворотним — промивання чаєм лише занесе інфекцію — а це призведе якраз до появи кон’юнктивіту.
Профілактика
Поява подібної гематоми на оці можна запобігти або, як мінімум , знизити ймовірність її появи. Один з найбільш простих методів — це зміна свого раціону харчування.
Прагніть вживати якомога більшу кількість цитрусових, які хороші тим, що містять рутин і вітамін С, а також інші продукти з даними компонентами, наприклад, болгарський перець . Як можна менше вживайте кави і алкоголь, а також менше курите, щоб підтримувати свій тиск в нормі.
Нормуйте свій режим роботи за комп’ютером, роблячи розминку для очей хоча б кожні двадцять п’ять хвилин. Під час прогулянок намагайтеся захищати свої очі від попадання пилу, піску і інших сторонніх предметів.
Також не варто допускати потрапляння надмірно різких потоків вітру. Постарайтеся вмиватися переважно холодною водою, це дозволяє поліпшити кровообіг в ваших тканинах.
Але коли судини лопаються регулярно, не варто намагатися продовжувати таку просту профілактику — необхідно звернутися безпосередньо до лікаря.
Досвідчений офтальмолог допоможе вам розібратися з виниклою проблемою, зрозуміти, що робити, якщо в оці лопнули судини, і запобігти потенційну шкоду, який