Призначення препаратів для терапії гастриту залежить від виду захворювання і ступеня його тяжкості. Коли гастрит викликаний патогенними бактеріями, зазвичай — бактерією Хелікобактер пілорі, то серед інших ліків, що призначаються присутні і антибіотики. При гастриті, спровоковане іншими причинами, антибіотики приймати недоцільно.
Зміст статті
- 1 Види гастриту і його лікування антибіотиками
- 2 Антибіотики при гастриті
- 3 Види антибіотиків і сумісність з іншими ліками
- 3.1 «Амоксицилін»
- 3.2 «Левофлоксацин»
- 3.3 «Азитроміцин»
- 3.4 «Тетрациклін»
- 3.5 «Омепразол»
- 3.6 Антибіотики при різних формах гастриту
- 4 Схема і правила прийому антибіотиків
- 5 Результат лікування антибіотиками
- 6 Побічні ефекти від прийому антибіотиків
- 7 Гастрит як побічний ефект від прийому антибіотиків
- 8 Антибіотики і лікування гастриту у дітей
Види гастриту і його лікування антибіотиками
Гастрит здатний розвиватися багато років і протікати довгий час в прихованій формі. Гострий приступ здатний з’явитися несподівано, і в результаті проведеного обстеження може діагностуватися ерозивний гастрит або виразка без запальної проміжної стадії.
В медицині існує класифікація гастриту з присутності конкретних симптомів, розташування запалення і причини виникнення цього захворювання шлунково-кишкового тракту. Таких видів понад 20, але в масштабному форматі можна виділити дві форми гастриту:
- бактеріальний гастрит — причина його виникнення — бактерія Хелікобактер пілорі, здатна успішно розвиватися в кислому шлунковому середовищі і знищувати епітеліальне покриття шлункових стінок. Чим довший вплив бактерії на слизову, тим яскравіше симптоми і критичніше ситуація.
- аутоімунний гастрит — це запалення слизової в процесі атаки клітин імунної системи на епітеліальну поверхню шлунка. Клітини і залози шлунка поступово руйнуються і не синтезують в необхідному обсязі соляну кислоту, при цьому відбувається збій в процесі перетравлення їжі. Таке порушення призводить до формування ракових новоутворень в шлунку. Гастрит такого типу діагностується набагато рідше і вимагає іншого лікування, ніж бактеріальний гастрит.
Антибіотики при гастриті
Призначення антибіотиків при гастриті пояснюється присутністю в організмі бактерії, тобто патологія має бактеріальний генезис. Призначати антибіотики повинен тільки лікар, самолікування тут негативні наслідки для здоров’я.
Для призначення правильного лікарського препарату проводиться гастроскопія і визначається чутливість бактерії до антибіотиків.
Основна робота таких коштів спрямована на пригнічення життєдіяльності бактерії. Але при частому прийомі подібних ліків бактерії стають більш стійкими, підвищується бактеріальна опірність.
Діти можуть заразитися цією бактерією від батьків або близького оточення. У дорослих зараження може бути через воду, спільний посуд, при спілкуванні. Але бактерія починає розвиватися не відразу, а лише під впливом деяких факторів:
- ускладнення, що виникають після грип.
- перевтома або недосипання.
- жорсткі дієти або голодування.
- стрес.
Антибіотики, в порівнянні з іншими препаратами, мають деякі переваги:
- усувають запальний процес.
- показують швидке досягнення результату.
- знижують швидкість розмноження і росту хвороботворних бактерій.
- мають високу терапевтичну ефективність.
Але при всіх численних плюсах, вживання антибіотиків може викликати дисбактеріоз, тому при їх вживанні для відновлення нормальної мікрофлори кишечника радять приймати пробіотики ( «Лінекс», «Біфідумбактерин», «Біфіформ» та інші). Крім цього антибіотики негативно впливають на нирки і печінку.
Відео по темі:
Поки бактерія не активована, ризику для слизової немає, і використання антибіотиків здатне лише погіршити ситуацію або послужити поштовхом для розмноження бактерії. Знищення бактерії антибіотиками, коли гострий гастрит не має явних симптомів, здатне порушити баланс корисних бактерій, які допомагають травному процесу і сприяють зміцненню імунної системи.
Терапія гастриту антибіотиками ефективна на етапі, коли залози і епітелій органу вражені і є загроза розвитку ерозії або виразки.
При гострій і атрофической формі лікар складає схему лікування антибіотиками спільно з блокаторами протонної помпи (БПП), так як патогенний мікроб сприяє збільшенню секреції кислоти, що проявляється ускладненнями в формі печії, відрижки.
Види антибіотиків і сумісність з іншими ліками
Антибіотики, які застосовують для лікування патології, діляться на 3 групи:
- препарати на основі омепразолу.
- кларитроміцину.
- амоксициліну.
Складність лікування полягає в підвищеній кислотності шлунка, що заважає антибіотиків діяти максимально ефективно. Для знищення бактерії разом з призначеним антимікробним препаратом приймають «Метронідазол».
Звичайною схемою для лікування гастриту є:
Прийом трьох препаратів — двох антибіотиків ( «Метронідазол» і «Кларитроміцин») і інгібітора протонної помпи «Омепразол». Такого курсу лікування дотримуються близько тижня. Якщо ефект не спостерігається, то застосовують іншу схему лікування:
Протягом 10 днів приймають «Кларитроміцин», «Амоксицилін», «Де-Нол». Коли і ця комбінація виявляється неефективною, переходять до третього варіанту лікування:
Приймають 4 препарати: «Метронідазол», «Амоксицилін», «Тетрациклін», «Де-Нол».
Найбільш ефективними антибіотиками при гастриті є:
- «Амоксицилін» — це антибіотик групи пеніцилінів. Він буває в кількох формах — таблетки або капсули. Його можна замінити аналогічними по складу і дії препаратами: «Амосін», «Флемоксин Солютаб», «Екобол», «Аугментин», «Амоксіллат».
- «Кларитроміцин» — відноситься до макролідних ряду. Аналоги: «Клабакс», «Азиклар», «Кларексід», «Клацид», «Кламед», «Кларіцід», «Фромилид», «Біноклар».
- «Метронідазол» — відноситься до препаратів, що блокують синтез білків в бактеріях, а це веде до зниження їх активності і розмноження. Форма випуску — таблетки.
- «Метронідазол-Нікомед».
- «Еритроміцин».
- «Хіконцил».
- «Тинідазол».
- «Хелікоцін».
- «Пілобакт».
Іноді призначають препарати з тетрациклінового ряду. Також можуть призначатися «Азитроміцин» або «Левофлоксацин».
Деякі з популярних ліків, що призначаються при лікуванні гастриту, можна розглянути докладніше.
«Амоксицилін»
Це засіб розроблено на базі пеніциліну, воно знищує бактерії в період їх розмноження. «Амоксицилін» дозволений дітям старше 10 років.
Є протипоказання:
- лейкоз.
- бронхіальна астма.
- мононуклеоз.
- алергічний кон’юнктивіт.
Також цей антибіотик може знижувати дію контрацептивів і посилювати дію антикоагулянтів.
«Левофлоксацин»
Дієвий антибіотик останнього покоління, який нейтралізує Хелікобактер пілорі в агресивному середовищі, тобто працює з підвищеною шлунковою секрецією. Препарат заборонений до застосування людям із захворюваннями ЦНС, вагітним і годуючим, дітям.
«Азитроміцин»
«Азитроміцин» виписують при неефективності «Кларитроміцину». Ліки майже не викликає побічних дій. Форма випуску капсули, таблетки, сироп. Приймати засіб рекомендується за годину до вживання їжі або через 2 години після їжі.
«Тетрациклін»
Це засіб стримує зростання і розмноження бактерій. Форма випуску — таблетки. Тривалий прийом може позначитися на роботі нирок і печінки. При прийомі ліків слід приймати полівітаміни через те, що препарат знижує засвоюваність вітамінів груп К і В.
Протипоказання:
- аутоімунні патології.
- ниркова і печінкова недостатність.
- грибкові інфекції.
- зниження рівня лейкоцитів.
Також препарат заборонений для застосування вагітним, годуючим і дітям молодше 12 років.
«Омепразол»
Це препарат, який приймається для терапії гастриту разом з антибіотиками. «Омепразол» контролює виділення шлункового соку, допомагаючи тим самим антимікробних засобів швидше впливати на бактерію. Форма випуску — капсули, діяти засіб починає через годину після прийому і працює близько 2 діб.
Препарат заборонено приймати вагітним, годуючим і дітям. Також до протипоказань відносять наявність онкології. Аналогами ліки вважаються: «Гастрозол», «Омез», «Лосек».
Антибіотики при різних формах гастриту
При загостренні захворювання призначається «Амоксицилін» і його аналоги разом з «метронідазол». Ці препарати виписують при загостренні хронічної форми гастриту.
При гастриті з підвищеною кислотністю приймають «Кларитроміцин» разом із засобами, що пригнічують синтез соляної кислоти.
«Кларитроміцин» або «Амоксицилін» при гастриті призначають, якщо секреція шлунка понижена, разом з ними беруть «Ацидин-пепсин», «Пепсидил», «Панзинорм».
Схема і правила прийому антибіотиків
Для лікування гастриту, спровокованого Хелікобактер пілорі, рекомендується приймати для нейтралізації кислого середовища в організмі таблетки для шлунка при прийомі антибіотика, щоб його дія була ефективно. Якщо її концентрацію не зменшується, то антибіотики не нейтралізує Хелікобактер пілорі через зменшення своєї ефективності. Тому антибіотики при гастриті шлунку з підвищеною кислотністю вживаються разом з препаратами «Омепразол», «Омез».
Для нейтралізації бактерії використовують одночасно зазвичай 2 види антибіотика, для виключення неефективності лікування гастриту. Так як ця бактерія буває стійка до деяких препаратів, то вибір антибіотика залежить від чутливості мікроба до лікарського засобу в кожному конкретному випадку.
Якщо хворий раніше приймав антибіотики при лікуванні іншого захворювання, є ризик, що організм звик до речовини , і цей вид ліки не допоможе при гастриті. Через це в схемі лікування антибіотиком передбачають кілька різних видів препаратів для повної ерадикації Хелікобактер пілорі:
«Метронідазол» — це антибіотик першого ступеня лікування гастриту, він використовується в будь-яких схемах терапії цього захворювання.
Препарати другого ступеня (кларітроміціновий ряд) можуть бути заміщені іншими лікарськими препаратами. Сюди входять препарати амоксіціллінового ряду: «Амоксиклав», «Амоксицилін», тетрациклінового ряду — «Окситетрациклін», «Тетрациклін», «Доксициклін».
Антибіотик нового покоління — «Левофлоксацин». Він є замінних препаратом звичних антибіотиків в разі, коли у мікроба спостерігається висока стійкість до інших препаратів.
- курс лікування антибіотиками триває від 7 до 10 днів, скільки точно днів триватиме курс лікування, вирішує гастроентеролог, беручи до уваги загальний стан пацієнта і присутність супутніх захворювань.
- дозування ліків залежить від типу антибіотика і індивідуальних показників пацієнта.
- прийом антибіотиків найчастіше дворазовий — вранці і ввечері.
- для зниження кислотності шлунка і посилення ефективності протимікробного засобу, «Омепразол» при прийомі антибіотиків, слід прийняти приблизно за півгодини до основного препарату.
Щоб антибіотик діяв максимально результативно і не завдав здоров’ю шкоди, важливо дотримуватися таких правил:
- пити препарат в один і той же час.
- для захисту шлунка і кишечника від дисбактеріозу п’ють пробіотики.
- препарати запивають тільки водою.
- під час лікування антибіотиками слід дотримуватися харчування ( дієти), щадного шлунок.
- не припиняти вживати препарат, навіть при поліпшенні самопочуття.
Результат лікування антибіотиками
Після прийому антибіотиків потрібно перевірити підсумок лікування, щоб переконатися в повній відсутності бактерії в організмі. Повторну перевірку проводять через 2 тижні після завершення курсу терапії.
Так як при прийомі будь-якого препарату, крім позитивного результату, є побічні ефекти, лікар може призначити обстеження печінки, серця, нирок, загального стану здоров’я пацієнта .
Дефіцит корисних бактерій, що виникає під час лікування антибіотиками, усувається прийомом пробіотиків і пребіотиків. Лікарські засоби з корисними бактеріями для кишечника слід вживати разом з прийомом антибіотиків щоб уникнути побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, запор, діарея, метеоризм).
Побічні ефекти від прийому антибіотиків
Крім позитивних моментів, у антибіотиків є і побічні ефекти. Застосування антибіотиків може викликати:
- дисбактеріоз (здуття живота, відчуття важкості в шлунку, нудота, діарея, блювота).
- алергію. Зазвичай вона проявляється у вигляді почервоніння, висипки, сверблячки, набряку.
- грибкові захворювання (кандидоз).
- збої в роботі печінки і нирок. Больові відчуття в зоні попереку і правому підребер’ї, наліт на язиці, зниження кількості сечі.
- ураження нервової системи: запаморочення, порушення режиму сну.
- гемолітична анемія.
наприклад, вживання «амоксициліну» і його аналогів провокує алергічну реакцію у вигляді висипів на шкірі, анафілактичного шоку.
- нудоту або блювоту.
- головний біль.
- кропив’янку.
- микоз в ротовій порожнині.
- зміна смакових якостей.
- хворобливість в животі, діарею.
- сонливість або безсоння, депресію.
- запаморочення.
- судомні явища.
- підвищення частоти скорочень серця.
В окремих випадках можливий анафілактичний шок.
Гастрит як побічний ефект від прийому антибіотиків
Іноді гастрит може розвинутися після терапії антибіотиками . Цей вид гастриту носить назву медикаментозного. Патологія має виражену симптоматику.
Антимікробні препарати можуть призвести до порушення функціональності слизової, зменшується її захисна реакція. Через це можуть виникати ерозивні освіти в органі. Небезпечним наслідком цього стану вважається шлункову кровотечу.
Часто гастрит після лікування антибіотиками з’являється у людей з підвищеною чутливістю до складових антибактеріальних препаратів. Спровокувати це може тривале застосування даних засобів.
Для того, щоб позбутися від такої форми гастриту, рекомендується дотримуватися дієтичне харчування. Використовуються фізіотерапевтичні процедури і способи народної медицини. Однією з важливих складових терапії вважається вживання мінеральних вод.
Для попередження медикаментозного гастриту слід точно виконувати розпорядження лікаря.
Антибіотики і лікування гастриту у дітей
Бактеріальний гастрит може діагностуватися не тільки у дорослих, але і у дітей. В організм дитини мікроб частіше проникає при присутності в сім’ї дорослого з діагнозом «хелікобактеріоз».
Особливість терапії такого гастриту у дітей полягає в тому, що шлунково-кишковий тракт у дитини до 7 років не має сформованого вигляду. Будь-який вплив лікарських препаратів здатне завдати шкоди.
Терапія антибіотиками у дітей допустима лише при наявності таких фізіологічних порушень:
- атрофічний гастрит.
- виразка дванадцятипалої кишки або шлунка.
- ознаки функціональної диспепсії.
- дефіцит заліза (анемія) з незрозумілих причин.
- рефлюксна порушення.
- передраковий стан або онкологія шлунка.
- наявність раку в анамнезі у найближчих родичів.
Схема лікування схожа з терапією захворювання антибіотиками у дорослих, з тією різницею, що дозування і вибір препарату залежать від віку, ваги і переносимості складових препарату.
Омез при гастриті — приймати до їжі або після?
Список літератури:
https://24tv.ua/health/ru/gastrit_kak_lechit_i_kak_uberechsja_ot_zabolevanija_n977317
https://www.kp.ru/guide/lekarstvo-ot-gastrita.html
https://www.kp .ru / guide / kak- lechit-gastrit.html
https://www.mediasphera.ru/journals/mjmp/99/10/r10-99-4.htm
https://www.piluli.ru/medspravochnik/ ot_gastrita_i_yazvy
https://aif.ru/dontknows/eternal/nuzhny_li_antibiotiki_pri_gastrite
med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hronicheskij-gastrit-lechenie-simptomy/
https: // ru. wikipedia.org/wiki/Гастрит
https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/gastrit/
Нотатки автора статті, засновані на особистому досвіді.
Даний матеріал носить виключно суб’єктивний характер і не є керівництвом до дії. Визначити точний діагноз і призначити лікування може тільки кваліфікований фахівець.