Зміст
- Особливості та причини подагри у жінок
- Симптоми
- Форми подагричного артриту
- Діагностичні заходи
- Медикаментозне лікування
- Додаткові методи лікування
- Правила харчування
- Наслідки подагри
- Профілактичні заходи
- найважливіше
- Відео по темі
Подагра виникає в результаті порушення обміну пуринів, тоді в організмі підвищується концентрація сечової кислоти, як наслідок, уражаються суглоби і м’які тканини. Хвороба проявляється тофусами (відкладення кристалів сечової кислоти в тканинах). Патологія тривалий час має стертий перебіг, в цей період накопичуються солі, а потім з’являється біль і ущільнення на ураженій ділянці. Ігнорувати проблему не можна, так як існує ризик порушення функціональності кісткових з’єднань і нирок.
Перші ознаки подагри у жінок — це привід звернутися до лікаря. Після діагностики і проходження курсу лікування, пацієнтка повинна постійно бути напоготові, тому що ризик загострення хвороби високий. Тому важливо дотримуватися рекомендацій доктора з питання профілактики подагри.
Особливості та причини подагри у жінок
В жіночому організмі панує гормон естроген, який відповідає за багато процесів. Ця речовина прискорює очищення організму від солей сечової кислоти (урати). Однак після 50 років концентрація жіночого статевого гормону знижується, тоді рівень сечової кислоти підвищується. Зазвичай це відбувається під час клімаксу. З цієї причини жінки зрілого віку частіше дізнаються на своєму прикладі, що таке подагра.
Подагра у жінок виникає і з інших причин:
- Гіпертонія.
- Функціональна недостатність нирок.
- Цукровий діабет.
- Різні інфекції.
- Порушення гормонального фону.
- Тривалий прийом болезаспокійливих препаратів.
- Неправильне харчування.
- Надмірна вага, ожиріння.
- Спадкова схильність.
- Травми кісткових з’єднань.
- Важкі фізичні навантаження.
- Часті стреси.
- Старіння жіночого організму, зношування багатьох систем.
Це основні причини розвитку патології. Кристали сечової кислоти поступово накопичуються в зчленуваннях, згодом пошкоджуються хрящі, а також навколишні суглоб м’які тканини. При повторних нападах уражаються нові кісткові з’єднання, запалення поширюється, провокуючи неприємні симптоми, погіршуючи якість життя.
Довідка. При подагрі з хронічним перебігом суглоб деформується.
Читайте також:
Що таке подагра
Симптоми
Спочатку запальний процес зачіпає тільки одне зчленування. Патологія поширюється тільки в тому випадку, якщо відсутня лікування. Крім болю і запалення, можуть проявлятися такі симптоми:
- Обмеження рухливості в області ураженого кісткового з’єднання.
- Дратівливість.
- лущиться шкіра на хворій ділянці.
- Погіршується загальне самопочуття.
Довідка. При подагрі найчастіше уражаються суглоби нижніх кінцівок. Солі відкладаються в області кісткового з’єднання великого пальця або коліна.
Щоб уникнути анкилоза (знерухомлення кісткового з’єднання), потрібно знати, як виявляється захворювання у дівчат, так як симптоматика патології у пацієнток жіночої статі трохи відрізняється від чоловічої.
Перші ознаки подагри: скупчення сечової кислоти в нирках, запалення, поява пухлин в області суглобів. Пацієнтка стає дратівливою, знижується апетит, підвищується тиск.
Симптоми подагри у жінок при ураженні зчленування великого пальця ноги:
- Больовий синдром.
- Припухлість на ураженій ділянці.
- підвищення температури, гіперемія (почервоніння і місцеве підвищення температури).
Гостра форма патології проявляється інтенсивним болем, яка виникає часто, а хронічна — періодичним дискомфортом (при зміні погоди або після тривалої ходьби). При загостренні патології суглоб на ногах запалюється, пацієнтка страждає від різкого болю, яка супроводжується пульсацією і палінням. Вночі неприємні симптоми стають більш вираженими. Уражена область червоніє, опухає.
При гострому подагричний артрит часто виникають напади. Тоді характерні симптоми виникають за лічені години. З’являється пухлина, почервоніння, інтенсивний біль, шкіра над хворим зчленуванням натягується, стає глянсовою. Купірувати болючість не допомагають навіть болезаспокійливі препарати. Рухливість суглоба обмежується. ближче до ранку вираженість симптомів знижується.
Тривалість подагричної атаки — від 2 до 7 діб. Повторний напад може з’явитися через рік. При відсутності терапії частота епізодів збільшується.
Обережно. Спровокувати повторну подагричну атаку можуть спиртні напої, зловживання м’ясом, інфекції, стреси, надмірне фізичне навантаження, травми, деякі медикаменти.
Температура навколо ураженої ділянки підвищується внаслідок запальної реакції. Тоді шкіра червоніє, розігрівається, опухає.
Тофуси — це скупчення кристалів уратів. Освіти з’являються в суглобах стоп, колін, стегон, рук. На вигляд це пухлина з чіткими кордонами, високою щільністю. Шкіра над тофусах стає шорсткою, якщо він залягає неглибоко, то крізь зовнішній покрив просвічується його вміст білуватого або жовтуватого відтінку.
Подагра на руках виявляється так, же, як і на нижніх кінцівках. Найчастіше пухлини виникають над суглобом великого пальця.
Форми подагричного артриту
Існують такі форми хвороби, які відрізняються плином і симптомами:
- малосимптомном. Хвороба має стертий перебіг: помірний біль, легке почервоніння шкіри навколо запаленого зчленування, ледь помітна припухлість.
- Гостра. Це найбільш часто зустрічається форма недуги. Вона проявляється різким болем, підвищенням температури тіла. Хворобливість посилюється після того, як жінка вживає жирні або гострі страви.
- Ревматоидная. Як правило, уражаються кісткові з’єднання верхніх кінцівок. Клінічна картина стерта.
- Подострая. Патологія характеризується незначним запальним процесом і больовим синдромом.
- Ниркова. Кристали сечової кислоти накопичуються в ниркових тканинах, де утворюються камені, порушується функціональність органу.
Буває паріартріческая форма патології , при якій запальний процес поширюється на м’язову тканину. Тоді знижується рухливість уражених з’єднань, підвищується ризик інвалідності.
Для псевдофлегмонозная подагри характерно запалення навколосуглобових тканин. Існує ймовірність сильного підвищення температури. Пацієнтка почуває себе погано, спостерігаються симптоми загального отруєння організму. При відсутності лікування суглоб перестає функціонувати.
Довідка. Алергічну подагру часто плутають з артритом інфекційного походження. Ця патологія проявляється болем, обмеженням рухливості кісткових з’єднань, місцевим і загальним підвищенням температури. Пацієнтка страждає від слабкості, підвищеної стомлюваності, зниження ваги.
Первинна подагра виникає на тлі порушення функцій нирок, незбалансованого харчування, а вторинна — це ускладнення попередньої форми недуги.
Лікування різних форм захворювань відрізняється.
Діагностичні заходи
Виявити подагричний артрит на ранній стадії досить важко, так як він має стертий перебіг і симптоматику, яку легко сплутати з проявами інших хвороб.
Гостру подагру легко визначити по тофусам. При пальпації відчувається, що вони мають дуже щільну консистенцію (щільність вище, ніж у навколишніх тканин). Крім того, пацієнтка почуває сильний біль навіть при легкому натисканні.
Щоб уточнити діагноз, потрібно провести наступні дослідження:
- Клінічний аналіз крові, сечі допоможе визначити підвищення активності ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), збільшення кількості лейкоцитів.
- Дослідження крові на сечовину дозволить виявити порушення роботи нирок і печінки.
- Дослідження суглобового ексудату.
- Ниркові і печінкові проби.
- Аналіз крові на тригліцериди і холестерин.
- Дослідження вмісту тофуса.
- Рентген уражених суглобів .
Рентгенографія візуалізує сольові відкладення і деформацію кісткових з’єднань.
Медикаментозне лікування
Після діагностики лікар визначає негативні чинники, які спровокували захворювання, і становить план лікування. Щоб уникнути рецидиву після проходження курсу терапії, потрібно дотримуватись таких правил:
- Виключити з життя алкоголь, зменшити денну порцію солі, відмовитися від спецій, шкідливої їжі.
- Приймати вітамінні препарати .
- Проводити фізіотерапевтичні процедури.
- Займатися лікуванням ниркової недостатності.
Існують різні методи лікування подагри, але в першу чергу проводять медикаментозну терапію. Для купірування запального процесу призначають такі групи препаратів:
- НПЗЗ: Ібупрофен, Диклофенак, Індометацин.
- Урикозурические ліки, які знижують концентрацію сечовини, гальмують утворення уратів. Для цієї мети застосовують Антуран, кетазон, Бутадион.
- Кортікостероїдниє кошти: Преднізолон, Дексаметазон, Триамцинолон.
При появі симптомів подагричного артриту рекомендується застосовувати препарати, які діють на вогнище запалення:
- алопурінол — це медикамент, який призначають при підвищенні концентрації сечовини в крові. Приймають пігулки після трапези по 100-900 мг за 2-4 прийоми. Щоб ефект був відчутним, рекомендується пройти курс, який можна повторити після перерви в 2 тижні.
- уродан має таку ж дію, як попередній препарат. Це дієтична добавка, яку застосовують у складі комплексного лікування. Одноразова доза порошку — 1 ч. Ложка, частота застосування — близько 4 раз. Перед вживанням порошок змішують зі 100 мл води, приймають розчин після трапези.
При подагрі можна лікуватися диклофенак . Досить 1 таблетки, щоб послабити неприємні симптоми або усунути їх повністю. Наступного разу ліки приймають через 4-6 годин. Ліки приймають курсом.
Купірувати запалення і больовий синдром допоможе Ібупрофен. Жінка може приймати по 1-2 таблетки протягом 3 діб.
Читайте також:
Додаткові методи лікування
Після усунення симптомів гострої подагри можна провести фізіотерапевтичне лікування. Процедури проводяться за призначенням лікаря в складі комплексної терапії, вони допомагають домогтися таких результатів:
- Скорочують кількість нападів.
- Купируют запальний процес.
- прискорюють руйнування сольових кристалів, їх виведення.
- Гальмують руйнування хрящової прокладки суглобів.
- прискорюють загоєння пошкоджених тканин.
Щоб досягти стійкої позитивної динаміки, пацієнткам потрібно пройти повний курс лікування, який складається з 10-12 сеансів.
При подагрі застосовуються такі фізіотерапевтичні методи:
- Електрофорез — введення лікувальних розчинів (НПЗЗ, анальгетики) через шкірні покриви під впливом електричного імпульсу. Препарати починають діяти відразу у вогнищі запалення.
- Ампліпульстерапія — вплив на уражену ділянку синусоїдальними струмами, які збуджують нервові закінчення і м’язові тканини.
- Ультрафонофорез — ультразвукова методика, при якій кортикостероїди вводять в поверхневі шари шкіри за допомогою звукової хвилі.
- Теплолікування — вплив на запалений суглоб теплом. Під час процедури застосовують нагрітий парафін, озокерит, сіль, бішофіт.
- Магнітотерапія — лікування магнітом.
- Лазерна терапія.
- Бальнеотарепія — лікування мінеральними водами. Йдеться про сірководневих, сольових, радонових, вуглекислих ваннах.
- Баротерапія — це процедура, під час якої на пошкоджену ділянку впливає підвищений атмосферний тиск.
Ці процедури допомагають знизити біль, запалення, прискорити руйнування і виведення солей сечової кислоти.
Лікувальна гімнастика ефективна на ранніх стадіях подагричного артриту. Спеціальні вправи відновлюють рухливість кісткових з’єднань, прискорюють потік крові, метаболічні процеси, зміцнюють м’язи, зв’язки.
Так як найчастіше уражаються суглоби голеностопа, то далі буде представлений комплекс вправ для ніг:
- Сядьте на стілець, потягніть вгору ступню, а пальці зігніть, зафіксуйте на 8 секунд.
- Стати на край сходинки, спочатку опускайте п’яти, а потім розумійте, фіксуйте на найвищій і нижній точці на 5 секунд .
- Ходіть спочатку на зовнішній стороні стопи, а потім на внутрішній. Повторіть вправу для кожної сторони по 25 разів.
Якщо рухливість зчленування порушена, то потрібно помасажувати навколишні його м’які тканини. Всі рухи повинні бути легкими і плавними.
Лікування подагри проводять народними засобами. Найбільш популярним вважається йод, який допомагає знизити запальний процес і біль. Особливо він ефективний на початковій стадії захворювання.
Найпростіший спосіб застосування — це йодна сітка. Рекомендується наносити сітку кожен день на хвору ділянку або змастити його повністю.
І також можна використовувати пасту з йоду і Аспірину. Для цього 5 таблеток подрібнюють в ступці, додають в порошок 10 мл йоду, перемішують. Область ураженогосуглоба обробляють отриманою сумішшю, прикривають його харчовою плівкою, утеплюють.
Можна приготувати інший зігріваючий склад з йодом. Для цього змішайте 2 подрібнені пігулки Аспірину, сік 1 лимона. У рідину занурюють шматочок вати або марлі, а потім прикладають на хворе місце, компрес покривають плівкою і вовняною тканиною.
Ванни з додаванням йоду допомагають послабити симптоми подагричної атаки. Щоб її зробити, додайте в 2 л гарячої води 4 ст. ложки йодованої солі, 20 крапель йоду. Занурте хвору кінцівку в воду, тримайте 25 хвилин.
Народні засоби можна застосовувати тільки після схвалення лікуючого лікаря.
Правила харчування
Терапія доповнюється лікувальним харчуванням. Щоб прискорити одужання, жінка повинна дотримуватися дієти.
Під час лікування слід відмовитися від таких продуктів, страв, напоїв:
- Копчені, ковбасні, консервовані вироби, напівфабрикати.
- Жирна, смажена, гостра їжа.
- Мариновані продукти.
- Бобові.
- Наваристі м’ясні, рибні супи.
- Субпродукти.
- Щавель, редис.
- Кондитерські вироби.
- Тонізуючі напої (кава, міцний чай, какао).
- Спиртні напої.
Важливо. Раціон повинен складатися з натуральної, нежирної їжі. Продукти рекомендується відварювати, готувати на пару, запікати у власному соку, тушкувати на слабкому вогні. Приймати їжу потрібно часто, але порціями, які не перевищують 300 м І також важливо пити від 2 л води за день.
При подагрі дозволено споживати такі продукти і напої:
- Фрукти, овочі.
- Гречка, вівсянка, бурий рис і т. д.
- Цельнозерновой хліб.
- М’ясо, риба нежирних сортів.
- Білки яєць.
- Морепродукти.
- Горіхи, насіння.
- Кисломолочна продукція (до 5% жирності).
- Вода , зелений чай, компот із сухофруктів, киселі, морси.
з дозволених продуктів можна готувати супи на овочевому бульйоні, відварене або парове м’ясо, рибу, слизові каші і т. д.
Поласувати жінки можуть сухофруктами, пастилою, мармеладом, невеликою кількістю меду.
Дієта допоможе нормалізувати обмінні процеси в організмі.
Наслідки подагри
при появі симптомів подагри жінці потрібно відразу почати лікування. В іншому випадку існує ризик таких ускладнень:
- Подагра набуває хронічного перебігу.
- Деформується кісткове з’єднання.
- Руйнується хрящова прокладка або саме зчленування.
- Анкілоз.
- Пацієнтка не зможе самостійно пересуватися (при ураженні суглобів нижніх кінцівок).
- Біль буде мучити дуже часто.
- тофусах поступово збільшується , розростається, тоді існує ризик інвалідності.
- Розвиваються ниркові патології, в тканинах органу утворюються камені.
- Голос стає грубим.
- Підвищується ймовірність гіпертонії, цукрового діабету.
Довідка. У деяких випадках при відсутності лікування подагри урати проникають в легені.
Профілактичні заходи
Зазвичай подагра розвивається у жінок похилого віку, але, щоб уникнути патології, профілактику потрібно проводити з молодого віку ( особливо це стосується пацієнток із спадковою схильністю):
- Правильно харчуйтеся, дотримуйтеся питного режиму.
- Уникайте частих переохолоджень.
- Вчасно лікуйте захворювання нирок.
- Щодня гуляйте на свіжому повітрі, займайтеся спортом.
Не лікуйте подагричний артрит самостійно, так як існує ризик небезпечних ускладнень.
найважливіше
При появі перших ознак подагри у жінок, потрібно звернутися до лікаря. Спеціаліст складе план лікування для кожної пацієнтки окремо. Терапія повинна бути комплексною: медикаменти, ЛФК, фізіотерапія, дієта, фізична активність. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб прискорити одужання.