Зміст
- Особливості методики і її інформативність
- Показання і протипоказання
- Підготовка і проведення методики
- Відео по темі
Діагностувати захворювання суглобів зовні буває складно. Набряк і гематома заважають «промацати» стан зв’язок і суглобових поверхонь, не даючи поставити точний діагноз. Тому ортопеди часто звертаються до інструментальних методів обстеження, щоб побачити внутрішність суглоба. До найбільш затребуваним відносять МРТ гомілковостопного суглоба.
Особливості методики і її інформативність
МРТ розшифровується як магнітно-резонансна томографія. Сама назва говорить про присутність магнітного поля. Апарат виробляє магнітні хвилі, які проникають крізь тканини або поглинаються ними, показуючи зміни в структурі органів. Залежно від розглянутого об’єкта апарат налаштовується на певну частоту.
При МРТ голеностопа фахівцям важливо побачити стан кісток і хрящових тканин, тому настройка відбувається таким чином, щоб саме ці тканини були видні на екрані комп’ютера. При цьому робиться велика кількість знімків, з яких складається єдина картина. Налаштування відбуваються за допомогою комп’ютерної програми.
Апарат може бути стаціонарним, що представляє собою великий циліндр, куди людина може міститися майже цілком, при обстеженні кінцівок, всередину поміщаються тільки вони. При МРТ гомілковостопного суглоба зазвичай спеціальна котушка встановлюється на щиколотку пацієнту, і він протягом кількох хвилин не повинен рухати ногою.
Під час процедури ніяких відчуттів пацієнт не відчуває, але завдяки аудіозв’язку може спілкуватися з лікарем, який контролює ситуацію . У деяких випадках застосовують МРТ з контрастним речовиною, що містить гадоліній. Такий спосіб для обстеження стопи застосовують тільки при підозрі на ракову пухлину, оскільки речовина заповнює судини і дозволяє їх побачити, а для раку характерна велика кількість кровоносних судин.
Процедура відноситься не до найдешевшим, проте, її використовують при травмах кінцівок і не тільки, оскільки вона дає дуже докладну інформацію про структурах, невидимих зовні:
- стан кісток: гомілкової, п’яткової і таранної. Наявність тріщин або зрушень.
- стан м’язів, наявність травм або запального процесу.
- структуру хрящової тканини, визначити початкові стадії зносу або поява інших її дефектів.
- стан зв’язок і сухожиль, присутність розривів і розтягувань.
Такий метод діагностики дозволяє на початкових стадіях визначити зміни в суглобі і вчасно вжити заходів щодо їх усунення.
Показання і протипоказання
Проводять МРТ частіше у випадках, коли рентгендіагностика не дає достатніх результатів . Підставою для проведення процедури служать:
- Різні види травм від розтягування до переломів, закриті переломи часто визначаються на МРТ.
- Інфекційні та запальні захворювання суглобів, особливо складні у визначенні джерела запалення .
- Пухлинні ураження хрящових і кісткових тканин.
- Хірургічне втручання, МРТ дозволяє більш точно підготуватися до операції і проконтролювати її результативність.
При це процедура вважається безпечною, магнітного поле не впливає на стан здоров’я пацієнта. Обмежень в його проведенні не існує. Однак перед проведенням процедури краще порадитися з лікарем, який визначить, наскільки часто можна робити МРТ.
Незважаючи на безпеку, дослідження має ряд протипоказань, до яких відносять:
- наявність металевих елементів у пацієнта, це можуть бути кардіостимулятори, спиці та інше. Магнітне поле впливає на них, в результаті чого показання можуть бути невірними, а самі елементи вийти з ладу. Однак в разі гострої необхідності процедура може бути проведена.
- при проведенні контрастного МРТ у пацієнта може спостерігатися алергічна реакція, також його не призначають вагітним або годуючим матерям.
- наявність у пацієнта клаустрофобії або психічного захворювання. Оскільки занурення іноді відбувається безпосередньо в апарат, людина може перевозбудіться.
- обмеження ваги пацієнта до 120 кілограмів.
Дітям проведення МРТ призначається вкрай рідко, тільки за життєвими показаннями.
Читайте також:
Комп’ютерна томографія кульшового суглоба
Підготовка і проведення методики
Зручність МРТ полягає, в тому числі, у відсутності спеціальної підготовки. Пацієнту необхідно зняти металеві предмети і попередити лікаря про наявність таких елементів у тілі. Крім того, необхідно сказати і про наявність алергії (в разі контрастного МРТ) і вагітності (на ранньому терміні МРТ голеностопа без контрастної речовини може бути використано).
Процедура може бути проведена буквально після консультації з лікарем. Пацієнт заходить в спеціальний кабінет, попередньо знявши з себе всі металеві деталі і залишивши телефон. Часто йому видають спеціальний одноразовий халат. Потім лягає на кушетку томографа, де фахівець його фіксує, щоб під час процедури не було мимовільних рухів. За бажанням пацієнта видаються навушники.
Потім кушетка зсувається таким чином, щоб уражену ділянку знаходився всередині циліндра, і з нього робляться знімки, відразу виникають на екрані комп’ютера. На знімках показується стан суглоба, на основі їх лікар ставить діагноз. Як правило, він озвучується відразу. Отримавши результати, пацієнт може йти додому. МРТ гомілковостопного суглоба — інформативна і безпечна процедура, що дозволяє «розглянути» стан суглобових тканин і поставити діагноз.