Набряк коліна і біль при згинанні

Зміст

• Особливості будови коліна
• Травма коліна
• Запальні захворювання
• Дегенеративні захворювання
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика
• Відео по темі

При більшості захворювань колінного суглоба спостерігаються такі ознаки, як біль і набряк коліна. Причинами їх виникнення можуть служити травми, запальні процеси, дегенеративні зміни в тканинах суглоба.

Особливості будови коліна

Особливості будови колінного суглоба пов’язані з тим, що він несе велике навантаження в повсякденному житті . Суглоб утворений стегнової кісткою зверху, великогомілкової кісткою знизу і колінної чашечкою (надколенником) зверху. У порожнині суглоба знаходяться 2 меніска — хрящі півмісяцевої форми, які відіграють важливу роль у додатковій амортизації при русі.

Стабільність структур суглоба підтримується потужним м’язово-зв’язковим апаратом, а зовні суглоб захищений щільною суглобової капсулою. У порожнині суглоба знаходиться невелика кількість спеціальної синовіальної рідини, яка полегшує ковзання кісткових поверхонь при русі, а також живить хрящі необхідними речовинами. Набрякання області коліна може бути наслідком набряку м’яких тканин, що його оточують, або ж виникати в результаті скупчення великої кількості рідини в порожнині суглоба.

Травма коліна

Після будь-якої травми коліна опухає і болить при згинанні і розгинанні. Ступінь вираженості цих проявів залежить від тяжкості травми. При ударі набряк і біль помірно виражені і проходять досить швидко при використанні місцевого лікування. При розтягуванні і розриві зв’язок потерпілий відчуває дуже сильний біль і відчуття нестабільності в колінному суглобі, а при повному розриві зв’язок активні рухи в суглобі неможливі.

Якщо сталася травма коліна, слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Запальні захворювання

Будь-яке запалення в області колінного суглоба супроводжується набряком. Найбільш часто зустрічаються такі патології.

Тендиніт

Тендиніт — це запалення сухожиль (сполучнотканинних пучків, за допомогою яких м’язи кріпляться до кісток). Біль виникає частіше з внутрішньої сторони коліна. При огляді видно, що це місце припухло, шкіра над ним почервоніла, а його пальпація болюча. Як правило, біль носить прострілюючий, нападоподібний характер і виникає на піку фізичного навантаження або відразу після неї. Найбільш схильні до тендиніту люди, що займаються професійним і аматорським спортом.

Інфекційні артрити

Запалення можуть викликати як бактерії, так і віруси, грибки, найпростіші. Найбільш часто артрит зустрічається при наступних інфекційних захворюваннях:

• Гонорея.
• Хламідіоз.
• Вірусний гепатит.
• Ангіна.
• Туберкульоз.
• Краснуха.

Біль під коліном при згинанні

Початок захворювання практично завжди гостре. Коліно стає гаряче на дотик, збільшується в розмірах, пацієнту боляче спиратися на ногу. Ці симптоми супроводжуються, як правило, порушенням загального самопочуття:

• Слабкість, розбитість.
• Підвищення температури тіла.
• Головний біль.

Також можна виявити ознаки, характерні для того чи іншого інфекційного захворювання. Якщо є підозра на інфекційний артрит, потрібно негайно звернутися до лікаря. Лікування цих захворювань має бути своєчасним і комплексним, нерідко в умовах стаціонару.

Ревматоїдний артрит

Це досить важке системне захворювання сполучної тканини, викликане збоєм імунітету. В результаті цього імунна система починає боротися зі своїми клітинами, як з чужими. Для ревматоїдного артриту характерні такі ознаки:

• Симетричність поразки — болять обидва суглоби.
• Процес носить «летючий» характер, тобто запалення виникає в багатьох суглобах, частіше починаючись з суглобів кисті.
• Біль максимально виражена вночі.
• Характерна ранкова скутість. Суглоб не згинається і на його розробку потрібен час.
• Періодично виникають підйоми температури тіла.

Це захворювання вимагає постійного контролю з боку лікаря-ревматолога і тривалого лікування.

вид колін при ревматоїдному артриті

Подагричний артрит

Цей вид артриту є проявом такого захворювання обміну речовин, як подагра. При подагрі порушується обмін сечової кислоти, і її кристали відкладаються в структури суглоба, викликаючи запалення. Захворювання починається завжди гостро — найчастіше уражається великий палець стопи, але можливе ураження і інших суглобів.

Хворий відчуває гострий біль в ураженому суглобі. Суглоб помітно опухає, шкіра над ним червоніє і стає гарячою на дотик. Надалі навколо суглоба починають з’являтися тофуси — підшкірні відкладення кристалів сечової кислоти.

Бурсит

бурсит називають запалення суглобової сумки. При цій патології відбувається надлишкове виділення суглобової рідини, що призводить до її накопичення в порожнині суглобової сумки (невеликий мішечок між надколенником і шкірою). Основні ознаки бурситу наступні:

• Неможливість виконати повне розгинання в колінному суглобі.
• Біль над колінної чашечкою, що підсилюється при дотику до ураженої області, спробі стати на коліна, після тривалого перебування в одній позі.
• Над коліном визначається набряклість і почервоніння.

Якщо не почати лікування вчасно, то гострий бурсит може перейти в хронічний.

Дегенеративні захворювання

До дегенеративних захворювань відносять деформуючий остеоартроз колінного суглоба. Це одна з найчастіших патологій, що призводять до болів в суглобі. Причиною артрозу є порушення обміну в хрящовій тканині, через якого хрящі не отримують достатнього харчування, стоншуються і деформуються. Страждають від цього захворювання люди середнього та похилого віку, особливо ті, хто має зайву вагу і веде малорухливий спосіб життя.

Захворювання починається поступово. На першій стадії біль виникає тільки після фізичного навантаження. При прогресуванні захворювання формуються остеофіти (кісткові нарости) як в порожнині суглоба, так і в навколишніх тканинах. Хворий скаржиться, що коліно опухло, важко зігнути і розігнути ногу в суглобі, при русі чутний характерний хрускіт.

Діагностика

Щоб встановити причину набряку і болю в коліні слід якомога швидше звернутися до лікаря. Спочатку можна піти до дільничного терапевта. Він проведе огляд і призначить перші необхідні обстеження. Як правило, це загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, біохімічний аналіз крові, рентген суглоба у двох проекціях, електрокардіограма.

При необхідності може бути призначено УЗД та МРТ. Після отримання даних обстеження ставиться остаточний діагноз і призначається лікування. При необхідності терапевт відправить на консультацію до вузького спеціаліста. Це може бути ревматолог, артрології, інфекціоніст, ортопед, венеролог.

Читайте також:

До якого лікаря звернутися, якщо болить ліктьовий суглоб

Лікування

Будь-яка патологія колінного суглоба потребує лікування. При травмі необхідно надати першу допомогу: прикласти холод на 15 — 20 хвилин, зафіксувати ногу підручними матеріалами або бинтом і викликати медиків. Набряк і біль в коліні в більшості випадків лікуються консервативно, але комплексно.

Харчування

Харчування має бути збалансованим, з достатньою кількістю білка, мінералів і продуктів, що стимулюють вироблення колагену (холодець, наваристі м’ясні і рибні бульйони). За рекомендацією лікаря в більшості випадків необхідний прийом хондропротекторів і мінеральних комплексів. Також важливо враховувати калорійність їжі, щоб уникнути набору зайвих кілограмів.

Якщо хворий вже має надлишкову вагу, то бажано проконсультуватися з дієтологом, так як при збереженні такої надмірної навантаження на суглоб домогтися повного одужання неможливо. Якщо болі в коліні пов’язані з порушенням обміну речовин (як при подагрі, наприклад), то призначається специфічна дієта.

Фізична активність

В гостру стадію захворювання фізичне навантаження на коліно необхідно значно зменшити . Після того як загострення купировано, слід почати займатися лікувальною гімнастикою. Дозована і правильна фізкультура допоможе зміцнити м’язово-зв’язковий апарат, поліпшить кровообіг і харчування хрящів.

Особливо важливо проводити легку розминку для суглобів вранці, ще не встаючи з ліжка

Фізіотерапія

При болях в коліні фізіотерапевтичні процедури приносять хороший ефект. Метод призначає лікар виходячи з конкретного клінічного випадку, але найбільш часто використовують електрофорез з лікарськими речовинами, магнітотерапію, лазеротерапію, ультрависокочастотних вплив. Добре зарекомендувало себе грязелікування і ванни.

Лікарські препарати

Якщо патологія коліна є симптомом загального захворювання, то упор в лікуванні робиться на усунення головної причини хвороби. Щоб полегшити біль в коліні і лікувати запалення, застосовуються:

• Нестероїдні протизапальні засоби як у вигляді таблеток, так і в уколах (Німесулід, Ібупрофен, Диклофенак та інші).
• Внутрішньосуглобова блокада стероїдними протизапальними препаратами (Дипроспан, Кеналог).
• навколосуглобових введення анестетиків (новокаїн, Лідокаїн).

Місцеве лікування

Для усунення болю в коліні і зняття запалення активно використовують мазі та гелі, до складу яких входять такі інгредієнти:

• Нестероїдні протизапальні препарати.
• Хондропротектори.
• Бджолиний і зміїна отрута.
• Шабельник.

Після консультації з лікарем можливе застосування засобів народної медицини. До найбільш популярних відносяться:

• Настоянка з Золотого вуса для розтирання.
• Компрес на основі алое з медом.
• Компрес з капусти і камфорного масла.
• Компрес з кінського каштана.
• Настоянка з кульбаб і бузку.

Хірургічне лікування

До оперативного втручання вдаються при серйозних травмах коліна, коли порвані зв’язки чи є перелом кісток зі зміщенням. При скупченні рідини в порожнині суглоба проводять малоінвазивне втручання — пункцію колінного суглоба з метою видалення ексудату. У всіх інших випадках, як правило, досить провести грамотне консервативне лікування.

Внутрісуглобні блокади допомагають зняти навіть дуже сильні болі

Профілактика

Щоб уникнути захворювань, що призводять до набрякання коліна і болю, при його русі рекомендується дотримуватися такі заходи, як:

• Підтримка нормальної маси тіла.
• Харчування з достатньою кількістю мінералів, вітамінів і Омега — 3 поліненасичених жирних кислот.
• Носіння зручного взуття.
• Зміцнення імунітету.
• Регулярна лікувальна гімнастика, плавання, велосипед, прогулянки.
• Уникати надмірного фізичного навантаження на суглоб.
• Профілактика травматизму.
• Своєчасне лікування всіх виникаючих захворювань.

Таким чином, якщо захворіло і, тим більше набрякло коліно, то необхідно відразу звернутися до лікаря. Цей стан вимагає комплексної діагностики для виявлення причини і своєчасного лікування. Тільки в цьому випадку можливо уникнути небезпечних наслідків і домогтися повного одужання.