Хвороба Бехтерева у жінок

Зміст

• Механізм розвитку і причини
• Симптоматика
• Ускладнення
• Діагностика
• Лікування
• Прогноз для життя у жінок
• Відео по темі

Болі в області спини дуже часто списують на остеохондроз. Насправді діагнозів, які може поставити фахівець, кілька. Наприклад, хвороба Бехтерева — часта причина подібного дискомфорту в хребті.

Механізм розвитку і причини

Хвороба Бехтерева у жінок зустрічається не так часто, як у чоловіків. Що відбувається при цьому в організмі? В результаті запального процесу виникає порушення засвоєння кальцію кістковою структурою, і основна частина цього мікроелемента переноситься в міжхребетні диски. Починається їх окостеніння. У разі поразки хребта людина не відчуває проблем зі згинанням, а ось розігнутися йому дуже складно.

Поступово цей стан стає хронічним, і хребет являє собою цільну кісткову структуру, без нормально функціонуючих зчленувань. Такий стан носить назву «анкилозирование». Ще одне альтернативне назва діагнозу — анкілозуючий спондилоартрит. Що лежить в основі недуги? Патологічні процеси починаються через запального процесу, який протягом тривалого часу підточує суглоби і хрящі, поступово погіршуючи їх функціонування.

У відповідь на запалення організм виробляє викид імунних клітин. З якоїсь причини тут відбуваються порушення, і імунні клітини починають атакувати не викликавши запалення патоген, а власні клітини організму. Вважається, що провокаторами можуть бути такі збудники, як сальмонела і шигелла. Ще одним провокатором є наявність у людини генетичної схильності. Дефект в генотипі необов’язково призводить до подібних порушень, однак імовірність захворіти хворобою Бехтерева у жінки при цьому набагато вище.

Травми — один з провокаторів протікання патологічних процесів в зчленуваннях, особливо якщо змінилася анатомічна картина хребта, адже кістки не завжди зростаються правильно. Вагітність також є провокатором хвороби, оскільки всього за кілька тижнів колосально збільшується навантаження на хребет. Нарешті, тривалі стреси дуже сильно підточують організм і також можуть стати причиною порушення протікання природних процесів в організмі.

Болі при хворобі Бехтерева у жінок частіше локалізуються в попереку і іноді спускаються нижче, до сідниць

Симптоматика

Перші симптоми хвороби Бехтерева у жінок з’являються після 45 років. Клінічна картина така:

• Хворобливі відчуття в попереку. Основна їх локалізація — в області крижів. Іноді болі віддають в сідниці. Зазвичай жінка відчуває дискомфорт після значного фізичного навантаження. Поступово болю наздоганяють її в стані спокою, частіше — в нічний час. З цієї причини скутість і зниження амплітуди рухів у жінок спостерігається вранці, а до вечора вона спадає.
• Болі при чханні, кашлі, спробі глибоко вдихнути. Цей синдром також характерний для хвороби Бехтерева.
• Ще однією характерною болем при цьому захворюванні є дискомфорт в п’ятах і ахіллове сухожилля. Згодом болю можуть з’явитися абсолютно в будь-яких зчленуваннях.
• Часті запаморочення, головний біль, відчуття пульсації в області голови та шиї.
• Артрит суглобів нижніх кінцівок. При наявності цього самостійного захворювання пацієнтці слід пройти більш широку діагностику.

В цілому ознаки хвороби Бехтерева у жінок дуже змазані, наростають поступово. Більш того, вони дуже схожі з клінічною картиною, характерною для остеохондрозу, і саме від цього захворювання нерідко лікують пацієнток. Така помилка призводить до подальшого руйнування зв’язок і наростання симптоматики.

Ускладнення

Чим раніше буде розпочато лікування хвороби, тим менше шансів на розвиток ускладнень. Що може очікувати пацієнтку при неправильній або несвоєчасної терапії:

• Порушення постави. Це не просто невеликий фізичний недолік, що впливає на привабливість жінки. Це серйозна патологія, яка заважає хворий ходити. Навіть для звичайного пересування жінці доводиться докладати зусилля.
• Проблеми з серцево-судинною системою. Вони з’являються майже у кожної другої жінки, якій було поставлено діагноз «хвороба Бехтєрєва». Через це можуть відбутися порушення в роботі аорти, внаслідок чого пацієнтки відчувають задишку, періодичні болі за грудиною. Нерідко їм діагностується порушення серцевого ритму, аж до появи аритмії.
• Ниркова недостатність. Нирки і серце дуже сильно взаємопов’язані, і порушення роботи в одному органі незмінно приведуть до проблемам в іншому.
• Амилоидоз. Ще воно системне захворювання, яке характеризується порушенням білкового обміну. ​​

Діагностика

Головний аналіз, який показаний для виявлення хвороби Бехтерева, це рентген. На знімку буде явно видно нечіткість суглобової поверхні, а також осередок склерозування. Також фахівець визначить порушення вентиляції легень, значне зменшення їх обсягу від норми, яке з’являється на тлі порушення рухливості грудної клітки. На додаток до цього дослідження пацієнтці призначають пройти МРТ, щоб з’ясувати, чи не є чи органічні ураження в хребті, і тоді діагноз буде зовсім іншим.

Нарешті, пацієнтка здає аналізи крові і сечі і інші додаткові тести, які призначить лікар.

Порушення постави при хворобі Бехтерева у жінок набуває системного характеру, пацієнтці складно випрямити спину до нормального стану

Лікування

Якщо хвороба вже почалася , то повернутися до вихідного стану не вдасться. На що спрямована сучасна терапія? По-перше, на відновлення осі хребта дозволить значно поліпшити якість життя пацієнтки. По-друге, необхідно збільшити об’єм легенів пацієнтки. За рахунок цього прояву багатьох супутніх захворювань (зокрема — серцево-судинної системи) зменшуються або зовсім зникають. Ну у і, звичайно, лікування призначене для запобігання грізних ускладнень. Хода жінки стає більш правильна й стійкою, а значить, ризик падіння також знижується.

Основні методи терапії тут стандартні:

• медикаменти.
• лікувальна фізкультура .
• фізіотерапія.

Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Так, деякі пацієнти вважають більш значущим прийом препаратів, але не відвідують сеанси фізіотерапії або відмовляються робити лікувальну гімнастику в домашніх умовах. Такий неправильний підхід злегка зменшить прояв хвороби, однак не призведе до ремісії. Якщо є можливість, бажано відвідати санаторій, що спеціалізується на лікуванні захворювань кісткової системи. Особливо корисними вважаються сірководневі і радонові ванни.

Прийом медикаментів

Призначення фахівця відбуваються за такою схемою:

• Першим, що лікар призначить такий пацієнтці, — НПЗП — нестероїдні протизапальні препарати. Вони не тільки знімають запалення, а й зменшують інтенсивність болю і місцевих набряків.
• Кортикостероїди. Їх призначають при низькій ефективності протизапальних засобів. У таких випадках частіше практикують їх внутрішньовенне введення.
• Імунодепресанти. Вони необхідні для того, щоб придушити або зовсім ліквідувати надмірну реакцію імунітету на патологічні процеси.
• Міорелаксанти. Їх призначають у випадках, якщо біль є наслідком сильних м’язових спазмів у ділянці ураження.

Лікувальна фізкультура

Поряд з медикаментами, лікувальна гімнастика є основним методом лікування виразкової хвороби шлунку. Без неї відновити рухливість суглобів не вдасться. Які вправи будуть рекомендовані пацієнтці? Комплекс призначається лікарем виходячи з анамнезу і супутніх захворювань. Основне, що можна відзначити, — це висока амплітуда всіх рухів. Рухи повинні бути енергійними, а не статичними. Їх необхідно виконувати щодня, навіть при загостренні.

Радонові і сірководневі ванни сприяють відновленню кальцієвого обміну в суглобах і підвищення гнучкості хребта

В період інтенсивних болів допускається знизити загальну тривалість виконання вправ , але припиняти їх не можна.

Фізіотерапія

Найбільш перевіреними способами зменшити активність патологічного процесу є кріо- і рентгенотерапія. У першому випадку лікування проводиться короткочасним холодом, який не тільки знижує запалення, але і запускає регенеративні процеси. Ренгтеновскіе промені здатні зменшувати запалення. Їх направляють безпосередньо на уражену область.

Сюди ж можна віднести і масаж, який покращує рухливість хребта, відновлює місцеву мікроциркуляцію і сприяє прискоренню терапії. Серед нетрадиційних методів місцевого впливу — різні аплікації. Вони покращують нервову провідність, відновлюють рефлекторні процеси.

Читайте також:

Харчування при хворобі Бехтерева

В домашніх умовах

Найбільш популярними і доступними є скипидарні ванни. Можна приготувати склад самостійно, але простіше купити його в аптеке.Прі проведенні процедури потрібно дотримуватися рекомендацій в анотації. Тривалість-близько півгодини. Ще один ефективний народний засіб — віник з кропиви. Листям пекучої кропиви необхідно стягують пацієнтку в області, де локалізується біль.

Через добу процедуру повторити. За літо можна провести два таких курсу. Досить відомий метод — апітерапія, тобто лікування бджолиною отрутою. Його можна проводити тільки під наглядом лікаря, оскільки у багатьох людей велика ймовірність розвитку алергічної реакції, аж до анафілактичного шоку.

Прогноз для життя у жінок

Говорити про повне вилікування при такому діагнозі не можна. Сучасна медицина спрямована на те, щоб максимально зменшити прояви хвороби Бехтерева, але повернути хребет в той стан, яким він був кілька років тому, не вийде. Проте прикладання зусиль дозволить зберегти відносно непогану рухливість скелета на десятиліття вперед.

До негативним прогнозам можна віднести інвалідність, яка неминуча для великого числа пацієнток з цим діагнозом. На щастя, повне знерухомлення у жінок реєструють рідко. У найважчих випадках, коли консервативна терапія виявляється безглуздою, може виникнути потреба в регулюванні одного або декількох суглобових сегментів або навіть установка суглобових імплантів.

Хвороба Бехтерева у жінок протікає значно легше, ніж у чоловіків, але від цього проблем від неї не менше. Багато що в лікуванні захворювання залежить від самої пацієнтки. Від неї потрібна постійна фізичне навантаження, контроль за своїм здоров’ям і своєчасне лікування будь-яких діагнозів, включаючи звичайну застуду. При правильному підході прогнозування подальшого життя пацієнтки буде позитивним. При наявності схильності до захворювання слід проходити профілактичні огляди у ортопеда починаючи з 40 років.