Здоров’я, Кишечник, Травлення 4 березня 2020
В середньому, до 12% населення Землі страждають синдромом подразненого кишечника (СРК). З медичної точки зору, це — функціональний розлад травлення, яке проявляється у різних людей з різним ступенем тяжкості. Медики стверджують, що при діагнозі синдром роздратованого кишечника, лікування народними засобами у дорослих — виправдано. Більш того, до цих пір немає ліків, спрямованого саме на лікування СРК (1).
Розглянемо головні компоненти терапії СРК, які полегшують стан людей, які страждають цим неприємним синдромом. Детальніше розберемо 8 ключових компонентів лікування. З них 6 способів — безмедикаментозні методики і два лікарських. До них вдаються, якщо за допомогою народних методів не вдасться досягти бажаного результату.
Зміст:
- Характеристика синдрому
- Причини синдрому роздратованого кишечника
- Спосіб 1. Працюйте з психікою
- Спосіб 2. Практикуйте FODMAP
- Спосіб 3. Нормалізуйте сон
- Спосіб 4. Займіться фізкультурою
- Спосіб 5. Нейтралізуйте гістамін
- Спосіб 6. Використовуйте рослини
- Спосіб 7. Застосовуйте харчові волокна
- Спосіб 8. Підберіть антидепресанти
- чи ефективний прийом інших ліків?
- Впливайте на причину проблеми
Характеристика синдрому
В класичному вигляді , синдром подразненого кишечника проявляється збоями в роботі товстого кишечника. Характеризується розладами стільця: частими проносами або навпаки — тривалими запорами, чергуванням того і того (2).
В залежності від вираженості запору або проносу, визначається тип СРК, варіант перебігу. При цьому наголошується три важливих моменти:
- Будь-який тип синдрому роздратованого кишечника може значно погіршити якість життя людини, аж до інвалідності (3).
- За патологією не помічено ризиків підвищення смертності хворих (4).
- СРК не підвищує ймовірність розвитку толстокишечного раку (5).
Так як прояви можуть коливатися від проносу до запорів, план терапії повинен враховувати тип хвороби. Тому, перш ніж приступати до лікування синдрому роздратованого кишечника будинку, варто пройти діагностику травної системи. Це потрібно, щоб переконатися в діагнозі і встановити варіант патології.
Причини синдрому роздратованого кишечника
Прямий, єдиної причини, що викликає хронічні проноси або запори, не існує. Вважається, що так наш організм реагує на той чи інший подразник, зовнішній або внутрішній фактор. Механізми такої реакції, правда, також потребують уточнення (6).
Кишечник дратується у відповідь на хронічну тривогу і стрес, певні типи харчових продуктів, хронічне запалення (не обов’язково в травній системі), порушення з боку бактеріальної флори кишечника. Певну роль відводять генетичної спадковості.
Однак, в більшості випадків винувато саме емоційний стан. Всі ви чули вислів «всі хвороби від нервів»? Ось для синдрому роздратованого кишечника це підходить на 100%. Саме нервова система регулює роботу кишечника, тому він і «дратується» у відповідь на нервову напругу, стрес, тривогу і дратівливість. Більш докладно про це я писав у своїй книзі «Гудбай, хвороби».
Виявивши фактор, що провокує СРК, можна і потрібно його виключити з життя. Зробити це цілком можна і в домашніх умовах, відвідування лікарні може знадобитися тільки для діагностики або, коли обидві патології супроводжуються серйозними ускладненнями:
- сильний біль в животі.
- виражена втрата ваги, виснаження.
- недокрів’я (анемія).
- неконтрольований пронос (6).
Починати самостійне лікування СРК без консультації фахівця не варто (7 ). Тому що під маскою цього синдрому можуть ховатися серйозні хвороби.
Далі розберемо головні 8 Способів, що дозволяють лікувати синдром роздратованого кишечника будинку.

Спосіб 1. Працюйте з психікою
Однією з основних причин синдрому роздратованого кишечника є порушення в роботі нервової системи — стреси, тривога і неспокій , нервозність і дратівливість.
Є чимало пацієнтів, прямо які усвідомлюють «психогенного» свою хворобу. Для такої категорії хворих, полегшення може настати завдяки цілеспрямованій психотерапевтичної допомоги та аутотренінгу (8).
Також метод актуальний щодо тих, у кого синдром супроводжується вираженою хворобливістю. У більш ніж 50% людей з психологічними проблемами, за даними CDC, виникає больовий синдром (9). В такому випадку виникає замкнуте коло: стрес-біль-стрес і так далі. Розірвати порочне ланцюжок допоможуть заняття йогою, східними гімнастичними практиками.
Хороший результат демонструють: когнітивно-поведінкова терапія, динамічна і багатокомпонентна психотерапія. Іноді корисні антидепресанти (про них нижче).
Корисно буде попрацювати з гіпнотерапевта. Дослідження 2012 року, проведене в Швеції і опубліковане в Американському журналі гастроентерології, доводить полегшення болю і поліпшення якості життя завдяки сеансів гіпнотерапії (10).
Основний посил — представити свій кишечник як заблокований струмок і розблокувати його. Подумки дати можливість вільно переміщатися його вмісту. Втім, можливі й інші варіанти такої методики когнітивно-поведінкової терапії.
Розмови гіпнозу, регулярні вправи на релаксацію і практика аутотренінгу доведено корисні при СРК (11). На початку XXI століття було проведено дослідження в Австралії, результати якого виявилися несподіваними. Кишково-орієнтована поведінкова терапія за ефективністю не поступається дієті FODMAP (наступний розділ) (12).
Перші результати відчуваються вже через 10 занять, що проводяться раз на тиждень.
Спосіб 2. Практикуйте FODMAP
Під таким скороченням в англійській версії ховається наступне: Fermentable Oligo-, Di-, and Monosaccharides, And Polyols . У звичній, російськомовної інтерпретації, це — ферментіруемие Олігосахариди, Дисахариди, Моносахариди і Поліоли. Тобто, вуглеводи, що володіють короткою молекулою.
Є чимало людей, у яких в організмі немає або мало ферментів, які повинні розщеплювати такі цукру. В результаті в кишечнику всмоктування не відбувається і продукти починають бродити. Людина відчуває такий стан як синдром роздратованого кишечника з переважанням діареї, підвищеним газоутворенням. Про такі пацієнтів, Національний інститут охорони здоров’я Великобританії в своїх дослідженнях зазначає користь FODMAP дієти (13).
Вдруге, крім бродіння нерозщеплених вуглеводів, до СРК призводить підвищення осмолярності вмісту кишечника. Простіше кажучи, в просвіт кишки починає викачуватися вода з організму. Наслідки очевидні: діарея, часті рідкі випорожнення. При таких станах також ефективної виявляється FODMAP дієта (14).
Дієтологи рекомендують почати з повної відмови від продуктів, що містять вуглеводи з короткою молекулою:
- пшениця.
- жито.
- часник.
- цибулю.
- більшість бобових (наприклад, чорні боби і горох).
- фруктоза ( мед і багато фруктів).
- лактоза (молоко тваринного походження).
Натомість вводяться м’ясо, птиця, риба, яйця і горіхи, банани, ягоди. Також допускаються злаки без глютену — вівсянка.
Потім, якщо протягом 6 тижнів відзначається зменшення, регресія проявів синдрому роздратованого кишечника, можна спробувати поступово повертати в меню продукти FODMAP.
Це варто робити , так як тривале виключення з меню «коротких» вуглеводів доведено призводить до порушення нормальної мікрофлори кишечника (15). І тому відмовлятися назавжди від цих продуктів не слід.
Взагалі при синдромі подразненого кишечника правильному харчуванню варто приділити особливу увагу.
Спосіб 3. Нормалізуйте сон
Практика показує, що просто спати 7-8 годин на добу мало. Важливо ще дотримуватися властивого людині циркадного ритму. Є дані дослідження, проведеного в Мічиганському університеті, що медсестри з змінами, що чергуються, частіше скаржилися на симптоматику СРК (16).
З подібною проблемою також можуть зіткнутися часто подорожують люди. Ті, яким доводиться перетинати часові пояси, збиваючи ритми організму, можуть допомогти собі прийомом додаткового мелатоніну у вигляді добавок перед сном (17, 18).
Зокрема, позитивний вплив добавки 3 мг мелатоніну на ніч доведено зменшує больові відчуття і підвищує якість сну, життя пацієнтів з синдромом подразненого кишечника (19).
Якщо ви часто відчуваєте безсоння і інші проблеми зі сном, рекомендую почитати цю статтю.
Спосіб 4. Займіться фізкультурою
Одним з ранніх доказів користі фізичної активності для хворих з СРК, стало дослідження 2011 року (20). Регулярні вправи на силу і витривалість супроводжувалися поліпшенням самопочуття у пацієнтів. Більш того, фізична активність рекомендувалася авторами дослідження як основний метод лікування.
Ще одне дослідження, проведене в Швеції в 2015 році, підтвердило зв’язок фізичної активності і синдрому роздратованого кишечника. Підвищення рівня аеробних навантажень сприяє ослабленню симптоматики СРК. І, як мінімум, зупиняє прогресування негативних явищ (21). Паралельно, позитивні зміни відзначаються відносно депресії, тривожності.
Результат можна відчути вже через місяць, забезпечивши собі 3-5 годин фізичних навантажень на тиждень: ходьба, біг, аеробіка, їзда на велосипеді і т.д.
Спосіб 5. Нейтралізуйте гістамін
Невелике дослідження, проведене в Бельгії і опубліковане в 2016 році, вказує на користь прийому антигістамінні препарати ебастин. Група хворих людей, що приймали препарат 3 місяці, відчувала себе краще, ніж ті, хто отримував плацебо (22).
З огляду на, що цей препарат може бути недоступний на території проживання пацієнта, є сенс обговорити з лікарем можливість прийому будинку іншого засобу з антигістамінних ефектом (кларитин). Або замінити його рослинними зборами з антиалергійною ефективністю. Врахуйте, що будь-яке лікування потрібно узгоджувати з лікарем.
Спосіб 6. Використовуйте рослини
Масло м’яти перцевої діє як природний спазмолітик. Знімаючи спазм гладкої мускулатури товстого кишечника, послаблює біль. За рахунок чого розриває описаний вище порочне каскад наростання симптомів синдрому.
Це підтверджується публікацією результатів масштабного дослідження, проведеного в 2014 році. Дані опубліковані в Журналі клінічної гастроентерології та розглядаються як достовірні (23).
Правда, потрібно врахувати кілька моментів:
- ефект короткочасний, спазм знімається на кілька годин.
- застосовувати масло потрібно 2-3 рази в день.
- для профілактики печії і людям з підвищеною кислотністю, вибирайте добавку олії м’яти перцевої у капсулах з кишковорозчинною оболонкою.
Спазмолитический ефект бачать в тому, що масло м’яти має властивість ненадовго блокувати кальцієві канали м’язових клітин кишечника (24).
Крім м’яти, серед народних засобів, певну ефективність демонструють:
- Алое віра — проносний і протизапальний ефект. Рекомендована доза від 1-2 столових ложок соку рослини, до 1/3 чашки (50-60 мл) в день.
- Куркума або жовтий імбир. Пряність, що застосовується в кулінарії. Надає спазмолітичну дію, при цьому активує моторику кишечника. Орієнтовна доза близько 2 грам в день.
Тільки врахуйте, якщо після першого прийому людина відчула себе гірше, від такого методу потрібно відмовитися. І спробувати інший метод. В ідеалі — порадитися з лікарем з цього приводу.
Спосіб 7. Застосовуйте харчові волокна
Добавка харчової клітковини корисна при синдромі подразненого кишечника будь-якого типу. При запорах, волокна набухають і підсилюють перистальтику, активуючи рух калових мас. У разі переважання діареї, проносів, вони збільшують обсяг, підвищують в’язкість стільця.
Не варто відразу є багато продуктів з великим вмістом клітковини (25). Почніть з невеликих доз (інакше є ризик підвищення газоутворення, хворобливості) і поступово доведіть масу харчових волокон до 25 г на добу.
Нерозчинні харчові волокна навпаки, здатні негативно позначитися на здоров’ї хворого СРК. Тому від них слід відмовитися (26).
Спосіб 8. Підберіть антидепресанти
До народних методів лікування синдрому роздратованого кишечника, такий спосіб віднести складно. Однак це не вимагає регулярного відвідування лікарні та може застосовуватися будинку. Плюс, якщо користь принесе будь-який з перерахованих вище методів, лікування СРК буде проведено без застосування ліків.
Невеликі дози антидепресантів, менші, ніж потрібно для специфічного їх дії на мозок, допомагають при синдромі подразненого кишечника (27). Призначати ліки повинен лікар, однак приймати їх можна і в домашніх умовах.
Є спостереження, що препарати з групи трициклічних антидепресантів ефективні при формі СРК з діареєю. Засоби цієї категорії пригнічують активність нервових сплетінь кишечника. Внаслідок чого зменшується біль, знижується кількість і сила позовів «по великому».
Коли переважають запори, можуть допомогти препарати з категорії селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Вони прискорюють, активують роботу шлунково-кишкового тракту.
Вдруге медикаменти знімають тривожність, за рахунок чого підвищують больовий поріг. Цим самим полегшують самопочуття і стан пацієнтів з синдромом подразненого кишечника (28).
Дози потрібні нижче, ніж для лікування тих проблем, для яких антидепресанти створені. Підбирайте їх з лікарем. Також врахуйте, що ефект від прийому антидепресантів може розвинутися тільки через 4-6 тижнів щоденного використання.
Чи ефективний прийом інших ліків?
Давайте розглянемо, чи ефективний прийом інших засобів при СРК крім зазначених вище антигістамінних препаратів і антидепресантів.
Так, наприклад, спазмолітики можуть надавати деяке полегшення при цьому стані. Однак ті, які ефективні при синдромі подразненого кишечника (мебеверин, гіосцін), дають слабо виражений ефект (29). Крім того, мають помітними побічними діями, серед яких буває і запор (30).
Певні надії покладалися на антибіотики. Зокрема — такі, які не всмоктуються, а діють виключно в кишечнику. Вважається, що це дозволяє попередити розвиток резистентності у мікроорганізмів. В одному дослідженні, показаннями до застосування кишкових антибіотиків служив тип СКР з діареєю. Однак істотної різниці в порівнянні з плацебо відзначити не вдалося (31). Тому приймати антибіотики при синдромі подразненого кишечника не рекомендується.
Також немає доказів, що для лікування СРК корисні пробіотики (32). Тому розраховувати, що їх використання в домашніх умовах допоможе зняти симптоми, не слід.
Впливайте на причину проблеми
У будь-якого захворювання є свої причини. Часто це, здавалося б, незначні помилки в харчуванні, харчовій поведінці, режимі сну і відпочинку. Або вітамінні дефіцити. Або стреси (адже всі ми чули, що всі хвороби «від нервів»).
Щоб розібратися з причинами своєї проблеми, потрібно впровадити в життя нові, зовсім не складні звички. Якісь продукти додати в раціон, якісь виключити. Приймати потрібні вітаміни. Покращувати роботу шлунково-кишкового тракту, тому що від його роботи залежить здоров’я в цілому. А від стану кишкової мікрофлори залежить не тільки здоров’я і імунітет, але і наш настрій. Доведено, що 95% серотоніну (гормону щастя) виробляється завдяки кишечнику. Якщо ви хочете усунути причину проблем зі здоров’ям, а не просто приймати тимчасові симптоматичні заходи, рекомендую вам прочитати мою книгу «Гудбай, хвороби».
Серед хвороб шлунково-кишкового тракту, синдром подразненого кишечника займає не останні позиції по поширеності, погіршення якості життя страждають цією патологією. І хоч ліків, безпосередньо справляються з лікуванням СРК немає, допомогти людям можна. Іноді вистачає дієти, іноді доводиться підключати інші методики.
У статті вище ми розглянули базові причини і прояви такого розладу, як синдром роздратованого кишечника, лікування народними засобами у дорослих даної патології. Розібрали 8 Способів терапії в домашніх умовах. Також розглянули, як чинити не варто і які заходи обережності робити.