Зміст
- 1 Норма білірубіну в дитини
- 2 Причини підвищеного білірубіну у дітей
- 3 Причини зниженого білірубіну у дітей
- 4 Який аналіз допомагає визначити рівень білірубіну
- 5 Показання для проведення дослідження
- 6 Підготовка до аналізу
- 7 Розшифровка результатів
- 8 корекція рівня білірубіну у дітей
Білірубін в крові дітей і дорослих присутній завжди. При аналізі крові визначається прямий, непрямий і загальний білірубін. При підвищенні і зниженні показника потрібне проведення обстеження дитини з метою виявлення причини порушення. Білірубін є жовтим пігментом, який утворюється при розпаді еритроцитів і повинен в нормі перероблятися печінкою і нирками.
Норма білірубіну в дитини
Норма білірубіну в крові у дітей визначаються відповідними показників. Так, при дослідженні інтерес представляє прямий, непрямий і загальний пігмент. Прямий білірубін складає близько 25% від загального обсягу пігменту в організмі і пов’язаний з глюкуроновою кислотою. Непрямий становить 75% від загального обсягу і характеризується тим, що він пов’язаний з альбуміном. Загальний показник — це кількість білірубіну в прямому і непрямому вигляді разом узяте.
Максимальна концентрація речовини спостерігається у новонароджених дітей. З місячного віку рівень пігменту приходить до норми, прийнятої для осіб до 14-16 років. З місяця рівень білірубіну в нормі повинен бути таким:
- загальний — від 3,4 до 20 мкмоль / л.
- прямий — 0,84-4,6 мкмоль / л.
- непрямий — 2,5-17,3 мкмоль / л.
Досить сильний розбіг показників норми пов’язаний з індивідуальними особливостями організму кожної людини.
Причини підвищеного білірубіну у дітей
Підвищення показника понад норму зустрічається значно частіше, ніж його падіння. Основними причинами для цього є захворювання. Спровокувати порушення здатні такі патології:
- гепатит або холецистит в гострій або хронічній формі перебігу.
- вроджені захворювання судин і серця.
- порушений відтік жовчі в протягом тривалого часу.
- інфекційні ураження кишечника.
- часте застосування антибіотиків або анальгетиків.
- авітаміноз.
- пухлинні новоутворення печінки.
- гормональні збої.
Точно визначити причину виникнення патологічного стану дозволить повне обстеження, яке призначається, якщо виявляється надмірний вміст білірубіну в крові у дитини.
причини зниженого білірубіну у дітей
Знижений рівень білірубіну зустрічається не так часто і також вказує на наявність патологічних змін в організмі. Таке явище може розвиватися з наступних причин:
- ниркова недостатність в хронічній формі.
- туберкульоз.
- лейкоз у гострій формі.
- апластична анемія.
Також порушення може зустрічатися і в тому випадку, якщо дитина виснажений після хвороби. У цій ситуації картина крові нормалізується сама без лікування після повного відновлення організму.
Який аналіз допомагає визначити рівень білірубіну
Білірубін в крові визначається при біохімічному аналізі. Зазвичай, крім пігменту, визначають і рівень інших параметрів для повної оцінки стану організму пацієнта. Якщо інтерес представляє виключно білірубін, то інші параметри крові не вивчають.
Показання для проведення дослідження
Аналіз проводиться по показаннями. Основними з них є:
- комплексне профілактичне обстеження.
- підозра на наявність уражень печінки.
- панкреатит.
- холецистит.
- підозра на наявність новоутворень в печінці.
- важкі отруєння.
- гемолітична хвороба.
- контроль ефективності терапії при хворобах печінки і нирок.
Також повний біохімічний аналіз крові з визначенням рівня білірубіну проводиться в тому випадку, якщо дитину готують до хірургічних втручань.
Підготовка до аналізу
Для отримання правильних результатів дослідження важливо правильне проведення підготовки до нього. Основні рекомендації такі:
- відмова від їжі мінімум за 4 години до здачі крові.
- зниження емоційних навантажень вранці перед дослідженням.
- зниження фізичних навантажень за 3 години до забору крові.
Для дітей рекомендації з підготовки є мінімальними. Якщо обстежуваному пацієнтові прописані препарати для печінки, лікар попередить батьків про те, чи слід скасовувати їх перед аналізом і за який термін.
Розшифровка результатів
Розшифровка результатів аналізу проводиться лікарем, який давав напрямок на аналіз. Для цього використовується таблиця норми. Коли ведеться лікування дитини, лікар враховує те, як препарати, що застосовуються в терапії, можуть впливати на рівень пігменту в крові.
В тих випадках, коли є підозри на те, що результат дослідження неправильний, проводиться повторний аналіз через 5-10 днів після першого.
Корекція рівня білірубіну у дітей
Для відновлення правильного рівня білірубіну в крові у дитини необхідно точно визначити причину, яка викликала порушення. Після цього проводиться лікування патології, на тлі якої змінилася нормальна картина крові. Методи лікування будуть підбиратися в залежності від поставленого діагнозу.