Пекучий біль в ліктьовому суглобі

Зміст

• Причини, не пов’язані з патологіями
• Патологічний печіння
• Відео по темі

Поява дискомфорту в ліктьовому суглобі — типовий прояв патології, локалізованої в цьому зчленуванні. Найчастіше пацієнти відчувають не тільки біль, але і печіння в ліктьовому суглобі, яке може за силою неприємних відчуттів перевищувати навіть хворобливість. Пекучі болі бувають як постійними, так і тимчасовими, що проходять, однак при появі цієї ознаки потрібно завжди звертатися в клініку для виявлення причини.

Причини, не пов’язані з патологіями

В більшості випадків поява печіння і болю в лікті є ознаками патології, і при зверненні в клініку доктор може поставити діагноз. Однак іноді поява печіння в лікті не вказує ні на одну з причини поразки суглоба і при зовнішньому огляді, і на рентгенологічному знімку видимих ​​відхилень не виявити. Таке печіння в області ліктя може бути викликано наступними факторами:

• обертальні рухи в передпліччя, при яких рухається і ліктьовий суглоб — такі рухи провокують зайву напругу в м’язових тканинах, тому і з’являється відчуття печіння саме в ліктьовому суглобі. У більшості випадків подібні скарги виникають у тенісистів, але до розвитку патології це призводить далеко не завжди. Після відпочинку печіння в лікті зникає.
• перевантаження сухожиль, а разом з ним і м’язової системи — також часта причина появи паління в лікті. Виникають такі відчуття у будівельників, що працюють з важкими інструментами і вимушеними прикладати силу в процесі роботи. Печіння в лікті відчувається і при перенесенні важких предметів.
• монотонні дії також провокують появу дискомфорту в лікті, що супроводжується палінням і ниючий біль. Виникнути таке відчуття може як від професійної діяльності, наприклад, у швачок, так і від домашньої роботи при прасування білизни, віджиманні.
• печіння в лікті в залишковому вигляді є наслідком неправильно розподіленого навантаження. Найчастіше страждають від такого болю новачки спортивних залів, а також люди, невдало кинули якийсь предмет.
• типове печіння в лікті з’являється при неправильному положенні під час праці за комп’ютером. Хоча на більшості підприємств в куточку охорони праці є спеціальні плакати, що пропагують правильну посадку за комп’ютером, насправді співробітники неправильно кладуть лікті або тримають їх постійно на вазі, що і провокує печіння в лікті і втому.
• перенапруження м’язів в результаті раптової важкої роботи — типовий приклад такої ситуації, наприклад, печіння в лікті при наклеювання шпалер. Адже подібною роботою люди займаються нечасто, тому різко зросла навантаження на руки і провокує появу таких неприємних відчуттів.

ВАЖЛИВО! При появі печії в лікті потрібно проаналізувати ситуацію. Якщо руки відчули навантаження або постійна робота пов’язана з підвищеною активністю ліктьового суглоба, тоді причина, можливо, криється саме в цьому.

Пацієнтам для усунення печіння в лікті необхідно змінити режим праці і відпочинку, при виконанні професійної діяльності міняти види роботи, щоб давати руці відпочити, робити зарядку на робочому місці, якщо лікті затікають. Це допоможе впоратися з таким палінням в лікті. Але якщо дискомфорт не йде, необхідний візит до лікаря.

Читайте також:

Болі в лікті при натисненні або навантаженні

Патологічний печіння

Дискомфорт, що виявляється як печіння або біль, є захисним механізмом в людському організмі, який сигналізує про необхідність звернути увагу на ту чи іншу область. При палінні в ліктьовому суглобі можуть виникнути різні патології, пов’язані як безпосередньо з самим ліктем, так і локалізовані поза зчленування.

Відкладення солей

Багато асоціюють подагру з появою шишки на стопі в області великого пальця. Дійсно, цей суглоб є найбільш вразливим, але мало хто знає, що подагра виникає і в ліктьовому зчленуванні. Причини появи надлишку солі в лікті — гіподинамія, надто слабка активність цього зчленування, наприклад, при необхідності тривалий час носити ортез. До подагрі призводить неправильне харчування, а також впливає на розвиток захворювання і спадковість.

Переважно в суглобі виявляються урати. Це солі сечової кислоти, які з яких-небудь причин організм не виводить назовні. Проблема може ховатися як у порушенні механізму виведення солей, так і в порушенні процесу перетворення сечової кислоти. Захворювання може бути первинним або вторинним, що виникають на тлі вже наявної патології.

В першому випадку подагра з’являється через нестачу ферментативної активності, коли немає необхідної кількості речовин, що беруть участь у метаболізмі сечової кислоти, або патологічний процес обумовлений генетично. Виникнення вторинної подагри — це наслідок соматичних патологій в організмі людини, до яких відносяться:

Чому болить кісточка на лікті при натисканні

• проблеми з функціонуванням сечовидільної системи.
• цукровий діабет.
• захворювання кровоносної системи.
• аутоімунні патології.
• гіпертонічна хвороба.

Крім цих причин, спровокувати подагру можуть і такі чинники, як неправильне харчування (вживання продуктів, що містять сечову кислоту), надмірне вживання спиртних напоїв і тютюнопаління, слабка рухова активність, прийом деяких лікарських препаратів, у яких метаболічні порушення є одним з побічних ефектів . У ряді випадків подагра ліктьового суглоба — це результат отримання травми або проведеного оперативного втручання на ліктьовому суглобі.

Так під мікроскопом виглядають кристали солей, які відкладаються в суглобах

Симптоматика подагри типова і для ліктьового суглоба, тому пацієнти, які страждають на подагру на нозі, можуть без зусиль визначити розвиток патології ще і в лікті. На самому початку розвитку патології у пацієнтів з’являється набряклість в зчленуванні. Змінюється колір шкірного покриву, виникає характерне почервоніння, а сам суглоб змінює свою форму, стаючи округлим, налитим. В лікті відчувається печіння різної інтенсивності і почуття розпирання зсередини.

З появою набряклості і печіння запальний процес може спровокувати і підвищення температури, причому не тільки місцеве, виключно в ліктьовому суглобі, а й загальне, у всьому тілі. Зазвичай температура не досягає високих показників і тримається на рівні субфебрилитета. До ознак подагри приєднується біль в ліктьовому суглобі, яка при гострій формі розвитку патології носить різкий, пульсуючий характер.

Якщо перетерпіти печіння і біль в ліктьовому зчленуванні, тоді захворювання переходить в хронічну стадію, адже лікування не було здійснено, а дія патологічних механізмів не припинилося. У цьому випадку через деякий час пацієнти можуть виявити у себе на лікті горбок — тофус. Це доброякісні новоутворення, які з’являються при кристалізації солі в організмі. Зазвичай вони самі по собі не приносять хворобливості, але змінюють форму суглоба. Тофуси стають причиною запального процесу, який буде мляво протікати в організмі хворого.

ВАЖЛИВО! Ускладненням хронічного відкладення солей стає більш широке ураження органу, коли солі можуть настільки відкластися, що заблокують руху в суглобі. Також неприємним наслідком подагри ліктьового суглоба є залучення в патологічний процес інших зчленувань.

Діагностувати захворювання нескладно, оскільки пацієнт пред’являє типові скарги — часті загострення артриту в ліктьовому суглобі, підвищений рівень сечової кислоти в крові, промацування уратів в суглобовій сумці , візуалізація тофусів, відкладення солей в тканинах, м’язах.

відкладення солей в ліктьовому суглобі вимагає комплексного підходу. Швидше за все у пацієнта вражений не тільки лікоть, а й суглоб великого пальця ноги. При правильному лікуванні можна позбутися від обох проблем. Всі заходи при терапії подагри направляються на налагодження виведення сечової кислоти з організму. В першу чергу препаратами вибору є Аллопуринол і Пробенецид. Симптоматично борються з палінням і болем в лікті, набряком, для чого рекомендують нестероїдні протизапальні препарати, якими лікують артрит.

Для поліпшення ситуації в суглобі і збереження обсягу рухів рекомендовані фізіотерапевтичні заходи. Хороший ефект дає ультразвукове лікування, компреси, терапія лазером. Пацієнтам рекомендована обов’язкова дієта, оптимальний питний режим — це допоможе знизити концентрацію солей в організмі і налагодити їх висновок.

Епікондиліт

епіконділіта ліктьового суглоба називається запальна патологія, вогнище якої локалізована в місці прикріплення м’язових фасцій до кісткової тканини передпліччя. Виділяють зовнішній і внутрішній тип захворювання. При зовнішньому епікондиліті запальний процес з’являється в тій стороні, де сухожилля розташовані з зовнішньої сторони суглоба, а от внутрішній вражає м’язи-згиначі. Найчастіше у пацієнтів розвивається саме зовнішнє поразку, причому протікає воно набагато важче. При сильних больових відчуттях пацієнти можуть стати непрацездатними.

Епікондиліт є переважно вторинної патологією. Причини його появи з’ясувати важко. Лікарі припускають, що поява захворювання пов’язане з такими патологіями:

• артроз ліктьового суглоба.
• остеохондроз шийного відділу хребта.
• невропатія.
• травматичні ушкодження ліктя .

Зазвичай зустрічається патологія у тих пацієнтів, які активно працюють руками при виробничих процесах. Це будівельники, працівники сільського господарства, спортсмени. З’являється патологія не сама по собі, а тільки при підвищеному навантаженні на ліктьовий суглоб. Зазвичай страждає права рука, а ураження лівої руки зустрічається рідко (у 15-20% хворих), так ито тільки у лівшів, оскільки активність в лівому ліктьовому суглобі набагато менше, ніж у правому.

Симптоми захворювання проявляються гостро або підгостро. Якщо пацієнт не надавав належної уваги патології, то хвороба переходить в хронічну стадію. При підгострій стадії епіконділіта неприємні відчуття і паління в лікті з’являється тільки при навантаженні на кисть. Приблизно через місяць дискомфорт проявляється в м’язах передпліччя при згині і розгинанні, стають слабкими м’язи.

Епікондиліт часто виникає у спортсменів при монотонної навантаженні на ліктьовий суглоб

У гострій стадії розвитку патології біль і печіння в лікті присутні постійно, причому за своєю силою вони досить відчутні. Якщо попросити пацієнта випрямити руку і стиснути пальці в кулак, то виявиться різка болючість, яку називають синдром Томсона. Відчувається сильна слабкість в руках, причому пацієнти навіть не можуть утримати важкий предмет.

При хронічній стадії захворювання зберігається постійний ниючий біль в зчленуванні. Вона посилюється зазвичай ночами, а пацієнти стають метеозалежними. М’язи руки надзвичайно ослаблені, і пацієнти часом не можуть навіть виконувати рукою елементарні дії.

Крім цих специфічних ознак епіконділіта, розвивається і інша симптоматика. У хворих в місці хворобливості червоніє шкірний покрив, з’являється відчуття, що суглоб горить і пече зсередини. Локоть стає гарячим при дотику. У хворих може бути підвищене потовиділення, спастичні напади в руках.

При лікуванні захворювання лікаря необхідно досягти кількох цілей:

• усунути біль у місці її появи.
• активізувати кровообіг і метаболічні процеси.
• не допустити м’язової атрофії правої руки, щоб не втратив пацієнт працездатність.
• відновити в лікті колишній обсяг рухів.

З цією метою лікарі вдаються до консервативного або оперативного лікування. При латеральному епікондиліті необхідно іммобілізувати кінцівку хоча б на тиждень, щоб дати їй спокою. У цьому випадку пацієнтам пропонують носити ортез. Якщо захворювання перейшло в хронічну стадію, то рекомендується туге бинтування передпліччя. Додатково для знеболювання можна застосовувати фізіотерапію — фонофорез, парафінові аплікації, струми Бернара, УВЧ, електрофорез.

ВАЖЛИВО! При сильному палінні, болю і для поліпшення трофіки тканин ліктьового суглоба показані блокади безпосередньо в суставное зчленування з лідокаїном або новокаїном, до яких додають гідрокортизон.

З метою відновлення рухів в м’язах і недопущення їх атрофії виконується масаж передпліччя і плеча . Якщо протягом трьох місяців позитивна динаміка не була досягнута і лікоть пече, як і раніше, то в такому випадку пацієнтам пропонують проведення операції.

Оперативне втручання переважно виконується за методикою Гомана. Майже сто років тому доктор Гоман запропонував сікти частину сухожилля, що активно застосовують і сьогодні, безпосередньо в місці прикріплення сухожиль до кістки. Після операції пацієнти відновлюються досить швидко, для успішної реабілітації застосовуються методи фізіотерапії.

Якщо у пацієнтів навіть після проведення оперативного лікування з’являється біль в ліктьовому суглобі, і вони знову горять, то підозрюється рецидив епіконділіта. Таким пацієнтам необхідно змінити вид діяльності.

Читайте також:

Чому виникає запалення ліктя
Лікування ліктьового суглоба
Чому болить ліктьовий суглоб

бурсит

Запалення синовіальної сумки, навколишнього суставное зчленування, носить назву бурсит. Лікті досить часто страждають від бурситу, оскільки саме бурса захищає суглоб від зовнішніх пошкоджень і надмірного внутрішнього тертя. При підвищеному навантаженні на суглоб синовіальна сумка страждає однією з перших, чому і з’являється бурсит. Захворювання може виникнути в одній з синовіальних сумок — межкостной, ліктьової підшкірної, межкостной ліктьовий.

Патологічний процес при бурситі протікає досить просто — через роздратування бурси відбувається виділення міжклітинної рідини, що ще більше збільшує її кількість в бурсі . При асептичному бурситі рідина не містить ознак нагноєння, вона чиста і прозора. Якщо запалення спровоковано попаданням патогенних мікроорганізмів, то ознаки бурситу набувають більш виражене протягом, а сама бурса буде містити рідина з великою домішкою гною.

Почервоніння і печіння — типові ознаки гострого перебігу захворювання

Бурсит ліктьового суглоба класифікують за якістю ексудату. Захворювання може бути серозним, серозно-фіброзним, гнійним або геморагічним, а за характером перебігу — гострим, підгострим або хронічним. Також бурсит виділяють як специфічний, так і неспецифічний.

Причини бурситу ліктьового суглоба полягають в наступному:

• наявність артриту ліктьового суглоба.
• в результаті травмування суглобового зчленування.
• при навантаженні на лікоть, яку той не витримує.
• в результаті удару м’яких тканин.
• при проникненні інфекції гематогенним або лімфогенним шляхом.
• як наслідок алергічної реакції.

Факторами ризику появи бурситу є метаболічні порушення, хронічні інфекції, ослаблення захисних сил організму, прийом деяких препаратів. Ознаки бурситу в більшості випадків типові, тому лікарі без праці ставлять діагноз. До симптомів захворювання можна віднести:

• набряклість в області ліктя — головна ознака розвитку бурситу.
• лікоть стає гарячий на дотик, червоніє.
• хворобливість при дотику до суглоба або при спробі натиснути на нього.
• підвищення температури тіла, відчуття інтоксикації.
• тугоподвижность через набряк.
• з’являється пекучий біль і почуття розпирання .
• обмеження амплітуд рухів суглобом.

ВАЖЛИВО! При гнійному бурситі симптоматика більш виражена, найменше пацієнтам докучає асептичний бурсит. При цьому завжди зберігається ризик переходу асептичної форми в гнійну і появи ускладнень — флегмони, запалення лімфовузлів, гнійного артриту.

При незначному асептичному бурситі захворювання проходить самостійно. Можна прикладати компреси з димексидом, щоб активізувати метаболічні процеси і зняти біль, прибрати набряклість. В інших випадках знадобиться застосування нестероїдних протизапальних препаратів. При наявності гнійної рідини, а також при об’ємному набряку лікарі роблять пункцію, щоб евакуювати ексудат. До операції вдаються рідко, проводиться бурсектомія з повним видаленням синовіальної сумки.

Поява печіння в лікті не варто ігнорувати, якщо це ознаки втоми ліктьового зчленування. Печіння в більшості випадків супроводжує запальні патології, тому для своєчасного усунення захворювання необхідно консультуватися у лікаря і виконувати всі рекомендації щодо лікування.